论文临终关怀现实和无奈是关于对写作临终关怀论文范文与课题研究的大学硕士、相关本科毕业论文北京临终关怀机构论文开题报告范文和相关文献综述及职称论文参考文献资料下载有帮助。
“临终关怀”作为一个名词,源于中世纪,是指为患病的朝圣者或者旅客修建的庇护所.现代临终关怀运动则将它引申为对垂死病人的一种照护,使病人有尊严地离去.在医学上,临终有着严格的定义：“指人在医学上已经被判明无法治疗,将在3～6个月内死亡的一段生命旅程.”
创建于1987年的松堂医院,是中国第一家临终关怀医院.在医院中式的三层小楼里,几乎每间病房都住满了老人.每间病房外都有一张提示,记录着老人是否可以交谈,是否需要安静等信息.老人大多在安然入睡,或者静静地望着窗外人来人往.
上午9点,在医院庭院一角的绿荫下,一位七十多岁的老人吃了几口饭就闹小脾气不吃了.站在身旁的护士边喂边哄：“张爸,再吃两口,咱就不吃了好不好?”老人乖乖地张开了嘴.院子的其他地方,还有许多老人坐着轮椅在看护人员的陪同下活动.
和这座永远向前奔跑的城市不同的是,这个院子里的人们早已甩开了快节奏的生活,安静地等待生命最后一刻的到来.正是这家不起眼的医院,已经为两万多位老人带去了诚挚的关怀和帮助,使他们在临终前依然感受到生命的尊严和安详.
然而,即便是将老人或者绝症患者送到临终关怀医院,很多病人家属也不能马上理解什么是临终关怀.47岁的张大诺从2003年起就在松堂医院担任志愿者,每周他都会去医院2～4次,坐在床边和病人聊天,进行心理护理.对他来说,病人家属的不理解是他志愿工作的最大难题.在对临终病人的关怀过程中,心理护理是最重要的环节.心理护理,一方面是对患者,需要医护人员向患者解释病情、认识病情、进一步理解治疗是有意义的,以减轻患者的疑虑；另一方面,是对家属,对其进行死亡教育,先让家属正视死亡,再让其协助医生对病人进行心理辅导.
“在我关怀过的一百多位临终病人中,只有两三例是家属主动找上我的,其中7例还是再三观察了我和其他病人交流后才对我说：‘要不,你和我妈妈也聊一聊.’”
事实上,中国临终关怀事业的起步并不算太晚.早在1988年,天津医学院就成立了我国第一个临终关怀研究中心,并随即筹建了第一个临终关怀病房.然而,二十多年过去了,临终关怀在中国的境遇却仍显得十分坎坷.
“中国人对死亡特别的恐惧和忌讳,不愿意谈死这个字,当然也不会愿意看老人临终的样子.”张雪梅是一家推广日式养老服务机构的负责人,她清楚地记得,曾有一位老人在自己开办的社区养老机构里去世,结果2个年轻护士吓得几夜没敢回宿舍睡觉.
这和她在日本的感受完全不同.这个曾经在日本生活过二十多年的中国人记得,在日本,一些养老机构会设有少量的临终关怀床位,而这些机构大多都建在住宅区附近,“这样更能方便家人探望”,有的日托所性质的养老机构更是直接建在居民楼里面.
“日本人把死亡看作人生中的一个阶段,一个每个人都要走过的阶段,他们可以很淡定很平静地谈论死亡.”在张雪梅的印象里,在日本的养老或者临终关怀机构中,一位老人去世了,其他老人会一起为逝者举行送别仪式,每个老人手中都拿着一支鲜花,在工作人员的搀扶下,献给离世的老人.“当然,运走老人的遗体时,会尽量避开他人的视线,选择特别通道走,但这主要是从不打扰别人的角度考虑的.”张雪梅说.
像一个翻转的硬币,临终关怀在国内面临的困境还有另一面.最近,因为被小区居民怀疑“要做临终关怀”,北京万福年华社区养老院的负责人李梅已经当了几个月的“人民公敌”.他们的展架被踩碎、宣传资料被撕毁.只要她和同事一踏入小区,就会遭遇几十个居民组织有序的合围.今年2月,在上海的杨浦区和浦东新区,得知小区里要建具有临终关怀性质的机构,居民拉起“反对在小区里设太平间”的横幅；4月,在浙江杭州,二百多位居民签署“ 书”,反对在小区里建设承担临终关怀功能的护理院.
复旦大学附属肿瘤医院呼吸治疗科主任成文武教授被称为“上海送走病人最多的医生”.在他看来,临终关怀服务机构在各地遭遇观念上的阻力,本质上的原因还在于缺乏对死亡的尊重.
“人家都是从童年时期就开始接受系统性的死亡教育.”成文武曾看过一本外国童书,叫作《当爷爷变成了幽灵》,讲的正是大人如何教育小孩子正确面对老人的去世.
资料显示,在美国、英国等发达国家,死亡教育的课程从20世纪70年代就已进入中小学.即使在同样忌讳谈论死亡的我国香港,有关死亡的选修课也已进入高等院校.而在大陆,类似的课程还停留在医学院的选修课中.在北大医学部教授王一方看来,正是因为缺乏这种教育,死亡才无法“脱敏”,“我们对于那些临终者浑浊的眼神过分地消极,这其实是对死亡特别地歧视.”
“每一个人都会面临生老病死,这是生命的必然过程,每个人都有可能遭遇这样的情况,而谁都不想被遗弃.”在这位经常在课堂上谈论“死亡”的哲学教授看来,让每一位将死的人获得善终,这其实应该是整个社会做出的承诺,也是那些健康者对于同伴的一种责任.
我们不断地强调优生,却不谈优死,始终避讳死亡,缺乏对死亡的尊重,这是多么无奈的一件事！
现实中,除了观念上的障碍,中国的临终关怀还缺少一个完整的体系和规范.我国目前开设临终关怀的医疗机构有一百多家,几千张床位,但是每年需要临终关怀的人却多达几十万,供需极不平衡.
在美国,临终关怀已形成产业,主要以入户服务为主.临终关怀机构首先会帮助患者家庭增添必要的医疗设备,以确保病人所处环境的卫生、安全、方便.接近生命终结期,随着病人对死亡恐惧的增加,专业人员会敦促家属持续陪伴在病人身边,进行精神安慰.当病人最终离开后,死者家属通常难以承受丧亲之痛,临终关怀服务会继续提供为期1年的情感支持,有的还定期举办活动,缅怀死者.
有关专家指出：“相比较之下,中国的临终关怀概念或者定义并不清晰,所提供的方式和系统比较混乱.中国现阶段的临终关怀大多是一般的医疗护理服务,所以中国的临终关怀并不完全符合国际上对临终关怀的定义,如果按照国际上的标准来衡量,存在有许多缺陷.”
对此,上海复旦大学附属医院的成文武教授认为,现阶段中国纯粹的临终关怀机构还太少,而且临终关怀的观念没有得到广泛的普及.大多临终关怀机构没有规范化,临终关怀也没有成为国家医疗体系的一部分,更没有相关的政策来扶持,所以中国的临终关怀至今还是举步维艰.
“生如夏花之绚烂,死若秋叶之静美,点一盏心灯,让生命泊于安宁.”为什么我们不能让更多的生命笑着离开人间?
总结:本论文为您写临终关怀毕业论文范文和职称论文提供相关论文参考文献，可免费下载。
参考文献：
1、 社会工作视角下中国临终关怀探析 摘 要：临终关怀是人道主义在现代社会的最高体现之一，是人类社会最具人性化的发展，也是以人为本的具体表现。本文从临终关怀及其在中国的缘起与发展、中。
2、 关于高等医学院校本科医学生临终关怀教育 摘要：目的通过对某高等医学院校本科医学生进行问卷调查，了解学生对临终关怀的认知及该校临终关怀课程的开设情况，对医学院校开展临终关怀教育提出参考意。
3、 临终关怀让每一个生命都得到呵护 无意结缘，临终关怀变成终生事业“临终关怀”缘于20世纪50年代的英国圣克里斯多费医院。当时，在一家肿瘤医院工作的护士桑德斯长期目睹垂危病人的痛。
4、 肉鸡临终关怀的意义 “人道化”屠宰与其说是为了肉鸡，不如说还是为了利益。近日，山东质监部门颁布了《肉鸡福利屠宰技术规范》，这是山东省也是全国首创的肉鸡福利屠宰行业。
5、 临终关怀所 临终关怀所是一些已经知道奇迹不会发生的人去的地方，他们来到这里就是为了等待死亡。这里是病重患者最后的避难所……一些人在亲人的陪同下前来，家人将照。
6、 安徽省临终关怀服务体系建设困境和出路 [摘要]临终关怀是人类最崇高的“晚霞工程”，在我国产生于20世纪80年代，作为一种对临终患者及其家属所提供的服务，其本质是对患者选择尊严死亡权利。