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我妈66岁,患肾炎后一直吃低蛋白饮食,并发尿毒症就进行腹膜透析.最近她总觉头晕、无力,被查出是营养不良.医生说是和饮食不当有关.请问腹膜透析患者饮食上应注意啥?
黑龙江 程 实
程实读者：
尿毒症患者若未腹膜透析或肾移植,为减轻肾脏负担,应给予低蛋白饮食.但你母亲已进行透析治疗,就不应再进低蛋白饮食.因为腹膜透析时,排出体外的腹膜液中会丢失大量蛋白质和氨基酸等营养物质,易导致营养不良,降低免疫力,并发各种感染,增加死亡风险.一般说来,腹膜透析患者在饮食上应注意：
1. 每天摄入适量蛋白质,例如一位体重60千克的患者,每天应补充70～80克蛋白质.其中优质蛋白质（如瘦肉、鸡蛋、牛奶、鱼等）,应占总量的50%左右.腹透液中含有葡萄糖,这些多余的热量可使体重增加.体重超重者应减少主食（米饭、面条、面包等）、甜食和高脂肪类食物（如奶油、肥肉、全脂牛奶）的摄入量,平时烹饪应以植物油为主.
2. 因腹透时腹膜排出的钠、钾较少,故饮食应清淡,少用高钠调味品（如含盐的酱油、味精、蚝油及各种现成酱料）,避免选用高盐分配料（如梅菜、咸菜、榨菜等）,多尝试用低钠调味品（如醋、糖、葱、蒜、姜、辣椒、香菜、芥末、五香粉等）,以增加菜肴美味.为降低钾的摄入量,土豆、萝卜等根茎类蔬菜应先去皮,切成薄片后,再加水烹饪.
3. 多吃富含B族维生素、维生素C以及纤维素的食物,如新鲜绿叶蔬菜、水果,以保持大便通畅,减少便秘发生,防止腹透管漂移.磷的摄入也应严格限制,否则会引起皮肤瘙痒、骨病,长期食用对心血管系统也不利.少吃含磷高的食物,如蛋黄、虾米、豆类、奶制品、动物内脏、鲤鱼、鱿鱼、花生、葵花籽等.
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参考文献：
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