论文医养结合养老模式问题和是关于本文可作为养老模式问题方面的大学硕士与本科毕业论文社区养老的优势和困难论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献下载。
[摘 要]我国人口老龄化程度加剧,基于医疗机构和养老机构各自独立、无法满足老年人养老需求的现状,我国提出医养结合养老服务新模式.文章简述了医养结合养老模式的必要性,接着从不同的角度论述了医养结合养老模式在发展过程中存在的问题,并针对问题提出了相应的对策.
[关键词]老龄化；医养结合问题；服务主体
[DOI]1013939/jcnkizgsc201807094
2013年,国务院《关于加快发展养老服务业的若干意见》指出,“积极推进医疗卫生和养老服务相结合,探索医疗机构和养老机构合作新模式”.2016年,《国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要》再次明确提出,“推动医疗卫生和养老服务相结合”.2017年在十九大上 总书记再次强调“推进医养结合,加快老龄事业和产业发展”.
1医养结合养老模式的必要性
11人口老龄化程度加剧
按照世界卫生组织的标准,当一个国家或地区65岁及以上老人达到总人口的7%时,即进入老龄化社会.根据国家统计局数据,截至2015年,我国65岁及以上人口达到14386万人,约占年末总人口的1047%.从衡量老龄化社会负担指标——老年抚养比来看,从2000年至今,老年抚养比加快增长,截至2015年上升到143%.
12养老机构缺乏专业的医疗服务
目前,我国的养老机构多是提供老年人的集体住所,及老年人日常生活照料的服务,并不具备专业的医疗技术和护理服务,医疗水平相对较低.
13医疗机构未能提供到位的养老服务
老年人患病后,不得不从养老院转移到医院接受治疗,而我国的医疗机构并不能提供细致到位的养老服务,不仅使老年人自身的养老需求得不到保障,老人“押床”问题也妨碍其他真正需要住院的人群.
2医养结合养老模式发展过程中的问题
21主管部门职责模糊,对接困难（谁来提供）
我国医疗机构属卫生部门管辖,涉及医疗保险费用报销事宜由人社部门主管；而普通养老机构属民政部门管辖,社区居家养老由老龄办负责.将相互独立的医疗机构和养老机构结合起来,必然会导致不同部门之间职责模糊、对接困难,互相推托会降低办事效率,不利于医养结合养老模式的发展.
22收费水平高,定位于高端市场消费人群（为谁提供）
由于“医养结合”型机构将更专业、更高水平的医疗技术和更细致的养老服务结合起来,所以其收费要高于普通的医院或养老院.然而大多数老年人并不具备高消费能力.高收费水平使得只有高端市场消费人群才可以享受该服务,而真正有需求的老年人却难以享受医养结合养老服务.
23服务内容单一,服务主体参和热情低（提供什么）
231服务内容单一
目前,无论是内设医疗机构的养老机构,还是提供养老服务的医疗机构,都只关注老年人的日常生活照料和疾病的治疗和护理,很少涉及老年人的精神交流、社会活动和文体娱乐活动等.服务内容应多元化,兼顾老人的身心健康.
232服务主体参和热情低
首先,目前我国医患关系紧张,医护人员承受的压力非常大,而在医院设立养老机构可能会产生更多的纠纷；其次,医养结合无疑会使工作人员任务更加繁重,而薪劳报酬并不会同等增加.
24资金投入不足、专业人才匮乏（怎样提供）
241资金投入不足,资金筹集渠道狭窄
我国医疗机构和养老机构的建设成本和运营成本都很高,无论是在养老机构中设立医疗机构,还是在医疗机构中设立养老机构,都需要庞大的资金支持.然而在现实中,资金投入不足,资金筹集渠道狭窄,导致医养结合养老服务无法提供优质完善的服务.
242护理人员不足、专业人才匮乏
在一些养老机构中,由于工资水平低、工作繁重,使得护理人员供给量少、流动率高,导致养老机构处于护理人员不足.而且其护理人员大多是社会兼职人员或来自家政服务公司,缺乏专业护理知识,存在服务态度差、水平低、经验不足等现象.在一些医疗机构中,具有老年医学和老年护理学习培训经历的医生和护士数量较少,专业人才匮乏,无法满足专业的养老服务需求.
25法律法规不健全,监管存在漏洞（谁来保障）
医养结合政策的发展历史并不长久,相关的法律法规并不健全,而且只是从宏观的角度制定,无法一一细改.此外,医养结合养老模式缺乏强有力的监管,“套保”现象时有发生.以个人为例,有些本不需要住院的老年人,利用“医养结合”的便利,长期住在医院,妨碍其他真正有需求的病人入住.以机构为例,有些提供养老服务的医疗机构,套用医保资金报销养老床位费、支付养老费用,“以药养医”现象严重背离了医养结合养老模式的初衷.
3推进医养结合养老模式发展的对策
31明确界定主管部门的责任范围,推进“医”和“养”的更好结合
涉及将两个领域结合起来的问题,必然会存在“谁来管”的矛盾.在医养结合养老模式中,首先,应该明确规定民政、人社以及各级卫计委等部门的职责范围,避免权责交叉.其次,卫生、人社、民政、老龄办等政府职能部门应加强横向联系,建立统一的标准,改进审批方式,加快审批速度,提高审批效率.最后,应结合区域特色,统筹规划,将医养结合产业发展和区域发展有机结合.
32准确定位需求主体
提供医养结合服务时,不应盲目地定位于高端市场和高端人群.我国大多数养老机构具有明显的公益性质,首先要保障“三无”、农村“五保”、失能、半失能等特殊老年人群体的养老服务.应该综合考虑当地的经济发展水平和人口结构等,分析实际养老需求,准确定位需求主体.
33服务内容多元化,提高服务主体的参和热情
应该多角度考虑老年人的服务需求,日常生活照料和医疗护理只是一部分,老年人更需要的是心灵和精神上的慰藉.故医养结合养老服务还应注重开展心理咨詢、精神慰藉和文体娱乐等活动,例如可以让宠物陪伴老年人以缓解其孤独感.应基于当地风俗习惯,为老年人提供特色的服务内容.
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参考文献：
1、 安康社会福利院医养结合养老模式 [摘要]随着我国老龄化社会的来临，日益庞大的老年群体对“医养结合”型养老的需求迅速增加。当前的“医养结合”型养老服务能否满足这种快速增长的需求已。
2、 基于健康云平台机构医养结合模式 随着我国经济社会的发展，老年人口的比例越来越高，出现快速老龄化的趋势，此趋势在沿海地区大中型城市中表现尤其明显，上海更是快速老龄化社会的一个缩影。
3、 成都市五医院互联网新型医养模式取得阶段成效 2015年4月，由成都市第五人民医院与四川大学华西医院合作开展的“养老综合评估体系与养老服务人才培训体系建立及智能化老年健康综合评估软件与服务平。
4、 甘肃省医养结合养老机构法规实施效果探析 摘要：近年来由于兰州市人口老龄化的不断加速，家庭养老远不能满足养老服务的需求，医养结合的养老模式更适合目前的养老形势，甘肃省兰州市为了发展医养结。
5、 张家口市医养结合新型养老模式的SWOT分析与分析 摘 要 近几年来，如何推动京津冀一体化已经上升到国家急需解决的战略性问题。张家口是京津冀发展圈中的重要城市，再加上京津冀一体化的不断推进和冬奥会。
6、 老年居民对医养结合型养老模式认知情况影响因素分析 摘 要：我国人口老龄化进入加速阶段，医养结合型养老模式作为近两年被广泛讨论的一种新型养老模式，适应了整合老年人医疗服务与养老服务的强烈需求。本文。