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关于沿江镇论文范文 临海市沿江镇肾综合征出血热疫源地调查相关论文写作参考文献

分类:职称论文 原创主题:沿江镇论文 更新时间:2024-02-10

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沿江镇位于浙江省临海市的东南面,距市区约23 km,常住人口约4万,当地村民以种植水稻和柑桔为主.该镇是肾综合征出血热(HFRS)老疫区,特别是1990年,发病21例,年发病率为51.22/10万.疫情发生后,该镇采取了卫生宣教、防鼠灭鼠、HFRS疫苗接种等综合性防控措施,收到了一定的防病效果.但近几年来,沿江镇的HFRS发病人数再次上升,约占全市总病例数的1/3.为阐明该镇HFRS的流行规律,了解宿主动物的密度和种类组成,确定主要传染源,分析感染场所和疫区类型等问题,为HFRS的防控工作提供相关依据,2012年10—11月,临海市疾控中心在沿江镇进行了鼠类密度、种群分布、病原携带及人群隐性感染情况等调查,现将调查结果报告如下.

1对象和方法

1.1对象

采用多阶段概率抽样方法,选定HFRS年发病率在20.00/10万以上的乡镇(沿江镇)为疫源地调查监测镇,选择HFRS年发病率在5.00/10万以下乡镇(汇溪镇)作为对照.对沿江镇、汇溪镇的所有行政村进行编号,各随机抽取2个行政村,在抽中的行政村内按照偶数门牌号码进行机械抽样,抽样得到的所有15~65周岁人群均为全血滤纸片标本采集对象.

1.2方法

1.2.1鼠密度监测鼠密度调查采用夜夹法,选择随机抽取的沿江镇上山冯村、施加岙村进行室内、野外鼠密度测定,野外点设在离村500~1 000 m的稻田和桔地相交处.室内、野外各放置100只以上鼠夹(海宁祝场卫生用品厂生产的中型铁夹),以生花生米为诱饵,夜放晨收,连放3夜.对捕获的鼠类进行种类、幼成鉴别.

1.2.2鼠带毒率检测将捕获的鼠类无菌操作解剖取肺脏,装入塑料袋编号登记后置冷藏包内,立即送市疾控中心实验室低温冰箱中保存,统一送省疾控中心病毒所采用直接荧光法进行抗原检测.

1.2.3人群隐性感染率调查对抽样得到的4个行政村中15~65周岁人群采集全血滤纸片标本,采用间接免疫荧光法检测HFRS抗体.

1.3统计分析

采用Excel软件建立数据库,用SPSS 13.0软件进行统计分析.

2结果

2.1鼠类密度

共布放606个有效鼠夹,捕获小兽55只,室内鼠密度为5.96%,野外鼠密度为12.17%,平均鼠密度为9.08%(表1).野外鼠密度高于室内(χ2等于7.08,P<0.01).

2.2鼠类种群及带毒率

用夜夹法捕获的310只小兽(鼠密度调查捕获55只,另用夜夹法捕鼠255只) 隶属2目2科7种.野外以黑线姬鼠为优势种(占65.24%),黄毛鼠次之;室内以褐家鼠为优势种(占69.11%),小家鼠次之.室内的褐家鼠、黄胸鼠、小家鼠肺中检出HFRS相关抗原,阳性率分别为8.24%、16.67%、4.55%;野外的黑线姬鼠、褐家鼠、黄毛鼠、大足鼠肺中检出HFRS相关抗原,阳性率分别为8.20%、6.67%、5.71%、12.50%;在室内、野外捕到的臭鼩鼱体内均未检出HFRS相关抗原(表2).

2.3成鼠、亚成鼠HFRS自然带毒情况

在捕获的310只小兽中,成鼠176只,检出HFRS相关抗原阳性18只,阳性率为10.30%;亚成鼠134只,检出HFRS相关抗原阳性5只,阳性率为1.50%,成鼠阳性率高于亚成鼠(χ2等于4.67,P<0.05).

2.4人群隐性感染率调查

在沿江镇的上山冯村、施加岙村共采集15~65周岁人群全血滤纸片标本350份,检出抗体阳性26例,隐性感染率为7.42%;在汇溪镇的岭外村、峻头村采集全血滤纸片标本343份,检出抗体阳性7例,隐性感染率为2.04%.沿江镇人群HFRS隐性感染率高于汇溪镇,差异有统计学意义 (χ2等于11.09,P<0.01).

3讨论

鼠密度调查表明,沿江镇室内外鼠密度均较高(室外密度明显高于室内),室外以黑线姬鼠为优势种,黄毛鼠次之;室内以褐家鼠为优势种,小家鼠次之.由于该镇鼠类的密度及黑线姬鼠、褐家鼠的HFRS带毒率均较高,因此,极易造成HFRS的发生和流行.这同厦门市和浙江省龙泉市的报道基本一致[1-2].

本文结果显示,捕获的310只小兽隶属2目2科7种,室内的褐家鼠、黄胸鼠、小家鼠肺中检出HFRS相关抗原,野外的黑线姬鼠、褐家鼠、黄毛鼠、大足鼠肺中检出HFRS相关抗原,室内、外小兽平均带毒率为7.42%.根据疫源地调查结果,结合该镇患者临床表现轻重不一,可以认为该镇的HFRS疫区类型为家鼠型、姬鼠型同时存在的混合型.由于褐家鼠和黑线姬鼠数量多、带毒率高,是该镇室内、外的主要传染源.黄胸鼠和大足鼠虽然带毒率很高,但由于种群数量太少,起不到主要传染源的作用.有资料报道,臭鼩鼱的带毒率和鼠类差不多,但我们此次调查,在室内、外捕到的臭鼩鼱体内均未检出HFRS相关抗原,其原因尚需进一步调查.

褐家鼠属家栖鼠种,以前主要活动于室内和屋前屋后,此次调查发现有外移现象,可能和此次调查刚好是秋收季节,家鼠出外捕食有关,提示在采取防控措施时,应在室内、外同时开展大面积灭鼠,才能起到防病效果.

对成鼠和亚成鼠带毒情况的比较显示,成鼠带毒率高于亚成鼠,同各地文献报道基本一致.提示在调查带毒率进行疫情预测时,需考虑鼠龄因素.

对HFRS高发乡和低发乡人群隐性感染状况的调查显示,高发乡人群隐性感染率明显高于低发乡,说明HFRS人群隐性感染率和HFRS发病率相关联.

4参考文献

[1]陈国伟,郭志南,黄建炜,等.厦门市肾综合征出血热宿主动物感染情况调查[J].中华卫生杀虫药械,2012,18(4):305-307.

[2]王淼若,王文,林献丹,等.浙江省龙泉市汉坦病毒宿主动物自然感染状况研究[J].中华流行病学杂志,2011,32(3):598-601.

(收稿日期:2013-04-22)

总结:这是一篇与沿江镇论文范文相关的免费优秀学术论文范文资料,为你的论文写作提供参考。

参考文献:

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