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很多人害怕麻醉,认为麻醉会让人变傻,有的甚至因为这种顾虑而拒绝手术.那么,麻醉真的会让人变傻吗?麻醉有哪些风险?
第四军医大学西京医院熊利泽教授认为,首先,手术后一些人发生认知功能损害是一个临床现象,学术界将其定义为“术后认知功能障碍”,在老年人中发生率会比较高；依据现有证据表明,短时间接受全身麻醉,并不会对孩子的智力造成严重影响.其次,由于手术和麻醉两个因素同时存在,加之忍受病痛,病人短时间内承受的身体创伤和心理打击都很大,是否因为“麻醉”这种单一因素导致“变傻”还不能明确.
然而,麻醉作为有效降低手术应激与疼痛的措施,其所带来的益处是更大的,我们应该合理看待这个问题.如果属于高危人群,也可以采取一些有效的措施降低术后认知功能损害的发生.
但是麻醉是有一定风险的.从麻醉概念本身而言,麻醉是有风险的,而且是极大的风险,因为麻醉医生在手术过程中主要负责保障病人生命安全,而这一工作就像是在走钢丝,稍有不慎,就有可能出现危险.
但从另一个方面来讲,现代麻醉也是相对安全的,由于麻醉学科理念的进步与发展,加上科技革命所带来的新技术应用,麻醉的安全性得到了极大的提高,全世界范围内麻醉相关的死亡已经降至万分之一,在有些地区和医院甚至达到了1/20万以下.
归根结底,麻醉是有极大风险的医疗过程,风险的大小与很多因素有关,其安全与否则取决于手术类型、患者身体状况和麻醉医生的麻醉管理水平.
到底选择哪种麻醉安全呢?
麻醉学发展到今天,已经建立和发展了一整套成熟的麻醉技术与方法.老百姓常说的全麻、局麻,已经包括了专业上说的吸入全身麻醉、静脉全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞麻醉、区域麻醉等等多种麻醉方式.
选择什么样的麻醉更安全,取决于3个因素：
1.病人要进行的手术：例如对于一个大的器官移植手术,全身麻醉应该是更安全的选择,且必须选择全身麻醉；
2.病人的个体情况：病人是否合并其他疾病、身体状况如何等都是考量的因素；
3.麻醉医生对麻醉技术掌握水平：例如对于一个长期使用全身麻醉实施某种手术麻醉的医生,如果选择自己不熟悉的神经阻滞麻醉完成同样的手术,就会有发生更多问题的风险.
手术后一些人发生认知功能损害是一个有争论的话题,从2009年第一例临床研究报道出现之后一直被讨论,但是,即使是目前正在进行的一些大型临床研究尚不能得出明确结论.不过现代麻醉采用的麻醉药物对人體影响极小.
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参考文献：
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2、 腹部手术患者进行针对性麻醉苏醒期护理干预的效果评价 【摘要】 目的 探讨对腹部手术患者进行针对性麻醉苏醒期护理干预的效果。方法 191例全身麻醉下腹部手术的患者， 随机分为对照组（95例）和研究组。
3、 腰—硬联合麻醉用于糖尿病下肢血管病变手术麻醉效果观察 [摘要] 目的 总结腰-硬联合麻醉用于糖尿病下肢血管病变手术的麻醉效果，以更好的改善糖尿病下肢血管病变手术患者的生活质量。 方法 此次实验研究对。
4、 不同麻醉方法对妊娠期糖尿病患者围手术期护理分析 DOI：10 16658 j cnki 1672-4062 2017 13 082[摘要] 目的 分析不同麻醉方法对妊娠期糖尿病患者围手术期的。
5、 不同麻醉方法对妊娠期糖尿病患者围手术期的护理体会 [摘要] 目的 对妊娠期糖尿病患者在围手术期给予不同的麻醉方法的护理效果的分析。方法 该次研究选择该院待产的74例产妇，以住院的先后顺序分为两组。
6、 全身麻醉和硬膜外麻醉对糖尿病患者围手术期血糖影响 [摘要] 目的 分析糖尿病患者围手术期硬膜外麻醉、全身麻醉方式应用下患者血糖指标变化情况。 方法 2016年2月—2017年2月取医院收治的围手。