论文公立医院成本管理精细化实施策略是关于对不知道怎么写成本管理论文范文课题研究的大学硕士、相关本科毕业论文关于成本管理的论文论文开题报告范文和文献综述及职称论文的作为参考文献资料下载。
摘 要：随着我国医改深入,医院成本管理势在必行,医院既要起到公益性的作用,又要维持医院的正常运营和发展.为确保医院内部管理规范化,提高医院竞争力,必须实行全员性,动态性的医院管理精细化的实施策略.采取积极有效的开展路径,从药品,材料,人力,设备等方面入手,对成本进行精细化管理,同时也要加强信息化建设,和时俱进,提高管理效率.
关键词：公立医院 医院成本 精细化管理 作业成本法
中图分类号：R 197.3 文献标识码：A
医院科室较多,功能职责多样,成本来源各不相同,所以成本计算尚有难度.但是面对现代化的社会环境,要求医院必须对成本做出精细化的管理,以保障正常的医院经济开支.那么如何实施管理方案,如何使管理水平更加高级,更加精细,针对不同的医院,有什么通用的管理方法?值得引起我们的深入探讨.
1 医院成本精细化管理理论概述
在国际上,医院的成本管理历经了三个大的阶段,第一阶段是医疗成本核算形成阶段,起源于20世纪50年代,借鉴了企业的成本核算模式,主要是以患者为核算单位,计算每位患者在医院诊疗时所需要的成本,但是缺点随之暴露.第二阶段是医院成本管理系统化阶段,1991年以来,作业成本法相对成熟,逐渐被运用到医院管理上.21世纪兴起至今,通过作业成本法在医疗项目成本中的运用,眼光上升到医院的未来发展及其长期竞争优势的层面上.通过对医院成本精细化的管理,力求在成本控制及医院发展上兼顾.平衡成本和发展,提高医院实力和竞争力.为不断满足当代医疗体制改革的要求,医院成本精细化管理包含的内容也日益广泛,主要包括：中国新医改对医院管理的影响及对策、全成本管理方法、医院成本控制的具体方法以及医院实施全成本管理案例分享.
2 医院成本精细化管理的必要性
2.1医院生存发展的需要
我国医疗卫生体制为了促进医疗卫生事业的发展,使其更好地适应市场经济发展的需求而不断加快改革的步伐,同时,财政部也陆续印发了相应的各种文件制度,以便于更好地落实每一项医改措施.新医院财务制度于2010年正式发布,并于2011年起在试点城市执行,截至2012年,已经开始在全国范围内执行.新医院财务制度将规范医院的各种财务行为和各项经济活动作为工作重点,主要目的是提高医院的资金的使用效率和效果.伴随着每一项医改措施落实的脚步,医院既担负着公立医院公益性的要求,又面临着民营医院,医联体的冲击,市场竞争也逐渐加大,从而使得成本管理水平对医院在医疗市场上的竞争力量和发展前景的影响日益增加.医院成本管理改革是医院自身实现发展的必然选择,也是全面推进医改的重要措施.有利于实现自身的发展,维护良好的社会形象,巩固社会地位.
2.2增强医院竞争优势的需要
新医院财务制度的第五章专门针对医院的成本管理做了相关规定,体现了成本管理改革在整个医改中的重要性.随着各项医改措施逐渐落实,医院将开始面临一系列严峻地市场竞争.成本将成为竞争的一大关键要素.而成本管理水平也将成为医院在医疗市场上赢得发展的关键要素之一.因此,提升医院的成本管理水平,有利于医院更好地应对市场竞争,赢得竞争优势,在市场中占据有利地位.
2.3医院科学管理的基本要求
医院（Hospital）是通过运用医学科学理论和技术,备有一定数量的病床设施、医务人员和必要的医疗器械设备,通过医务人员的集体协作,对病人、特定人群或健康人群提供医疗服务的组织机构.作为卫生服务体系的重要组成部分,以及为人民健康服务的宗旨,它体现了国家卫生事业的公益性和保障性.因而,促进自身的发展,科学的内部管理具有重要地位.其中成本管理的作用尤为突出.一般而言,成本管理就是根据记录的大数据,计算出生产成本,再根据销量和市场情况,估计出未来的可能成本,这样,在计算收益情况时,就会更加清晰明了.从而对自己产品的利润有大概了解.对于医院来说,成本精细化管理是制定详细的管理制度,使得分工更明确,降低医疗成本、工作分配合理的基本要求.
2.4成本管理精细化是医院未来管理的方向
成本管理水平在一定程度上决定了医院的财务管理质量,关系到医院未来的发展建设.精细化管理模式作为一种新的成本管理模式,是传统成本管理模式向现代成本模式的转型.做好成本精细化管理,要求财务管理者根据医院自身的实际情况进行有效地探讨和研究,确保精细化管理模式在医院成本管理体系中得到顺利实施.和粗放的医院成本管理模式不同,精细化管理强调标准和规则,同时在开展成本管理工作中始終强调严密、系统、精细、科学、规范的理念,最大程度提高成本支出效益,降低医院的成本管理风险.精细化管理理念在实际工作中发挥着重要作用：一是有助于医院成本管理的精细化发展,形成精细化管理思想；二是便于医院建立精细化管理目标,并在完成目标的统一指导思想上,尽可能提高成本管理的效益,降低医院成本管理风险.三是和时俱进,有助于医院形成和自身情况相符合的精细化管理方法和措施,从而完成成本管理的标准化、细节化和量化.科学性、细节性、规范性作为成本精细化管理的主要特点,表现为科学化的管理理念、科学的管理模型、科学的工作分工,科学性引导精细化管理工作的开展,同时利用有效的控制手段实现管理工作的细节化和管理深层次化,继而逐步完成成本控制的目标.
3 医院成本管理精细化的原则
3.1全员性
全员性原则,旨在说明有了详实的规章制度以后,需要全院医护工作者的共同努力和配合,行政人员负责制度的制定和监督,必须做到公平公正,时时刻刻监督全院的大小问题,并及时解决.制度的制定要符合当地当院的发展规律,不能盲目冒进,因小失大.要有全局观念,要考虑社会主义赋予医院的职责.科室的一线工作人员、护理工作者、后勤保障人员的工作都在医院中占很重要的位置.近年来,医患关系逐渐紧张,医护人员的人身安全问题受到了社会各界的高度重视,安保人员显得格外重要.做好安保工作,保障人员安全,是一个医院的基本职责.
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参考文献：
1、 PDCA循环在公立医院成本管理中应用 摘要：笔者借本文，从医院的成本管理入手，浅谈PDCA循环对公立医院的作用。并通过分析与产明，证明PDCA循环目前在公立医院成本管理的应用有效性。。
2、 对新会计制度下公立医院成本管理 摘要：随着新会计制度的实施，我国对于公立医院的成本管理要求更加严格，而公立医院作为具有社会性质的医院必须结合自身实际情况，秉着为人民服务的原则来。
3、 公立医院成本管理考验花钱艺术 以药补医终结倒计时，公立医院进入到拼实力的时代。所谓公立医院“拼实力”可以从两个层面理解：第一技术领先，病人认可。第二医院内部成本达到合理的水。
4、 公立医院档案管理现代化建设策略 摘要：随着我国经济的快速发展，我国公立医院制度也发生了一定的改变，对档案管理工作越来越重视。档案管理工作是公立医院管理的重要内容，在新医改的背景。
5、 供给侧改革背景下公立医院成本管理 摘 要：公立医院如何适应供给侧改革形势，实现管理模式尤其是成本管理上的创新，促进医疗资源优化配置与医院可持续发展，成为摆在公立医院管理者面前的重。