论文肝病和肿瘤微创介入病房危急值制度落实报告流程管理是适合不知如何写流程管理方面的相关专业大学硕士和本科毕业论文以及关于流程管理的步骤是什么论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料下载。
[摘 要] 目的 总结肝病和肿瘤介入病房危急值制度的落实和报告流程的管理在实际工作中的实施体会.方法 2012年开始该院开始实施危急值报告制度,通过培训,临床医护人员逐渐掌握危急值报告制度、流程及危急值的内容.在临床工作中,责任护士自觉主动关注危急值,并且和其他辅助科室人员进行有效的沟通协调,使得危急值报告制度能够切实落实到临床的实际工作中.结果 危急值报告制度得到有效落实,患者发生的疾病异常情况得到积极有效的控制.结论 临床医护人员掌握危急值报告制度、流程以及危急值的内容,提高危急值意识,由被动关注转变为自觉主动关注,提高了危重患者的抢救成功率,提高医疗护理水平.
[关键词] 危急值；危急值报告制度；危重患者；危急值报告流程
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）04（b）-0083-03
危急值指当这种检验结果出现时,患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生得到检验信息后,迅速给予患者有效的干预措施,可及时挽救患者的生命,否则可能出现严重的后果,甚至危及患者的生命[1].危急值管理是指医疗机构为了确保检验危急值应用的规范性、制度性而采取相关的管理措施,以此提高患者抢救的时效性,提升医疗水平和患者医疗安全[2].该科是肿瘤微创介入治疗病房,所有住院患者均为肿瘤患者,病人病情较重,责任护士及医生在获得危急值时,及时给予患者有效的抢救治疗措施及护理,提高患者的生存期,提高了医疗护理水平,减少了医院的医疗纠纷.现将危急值报告制度和流程实施及管理报道如下.
1 危急值的建立
1.1 医、护、技全员培训
中国医院协会在2007年“患者安全目标”中提出了检验结果危急值报告制度,以防范医疗纠纷、保障医疗,切实提高患者就医质量[2].2012年该院开始实施危急值报告制度,并且将血液检验项目纳入到该院的血液危急值的检验项目中,医务部和护理部对全院临床医生及护士和辅助检查检验等相关科室人员进行危急值报告制度、流程以及危急值内容的培训；教学护士长在科内对全科护理人员再次进行培训,每天早晨或下午交班会后,利用10 min时间学习危急值报告制度,流程及内容,强化培训,组织进行书面考核,对于比较生疏的危急值项目进行反复学习并提问,督促每一位护士熟练掌握危急值的制度和危急值中检查和检验的相关内容.对于新来的护士,进行单独培训和自主学习,教学护士长进行监督考试.
1.2 落实危急值制度及流程
将危急值登记本放在护士站固定的位置,便于每位护士查阅；教学护士长每天早晨在交班会后,提问危急值报告制度、流程及内容,巩固所学知识.当患者的检验及检查出现异常时,相关科室用电话报告检查或检验报告的结果,值班护士接到电话,认真记录报告内容,并复述一遍进行核对,然后立即向值班医生报告危急值.值班医生将患者的危急值结果和电脑上的结果进行核对,并结合患者的临床症状,核实清楚,立即开出治疗医嘱.护士接到治疗医嘱,立即核对并执行医嘱,增加对患者的巡视,加强病情观察.通过立即报告危急值、立即开出治疗医嘱和立即执行“3个立即”工作内容的执行,使患者得到及时有效的治疗及护理,病情得到控制,获得患者及家属的充分信任和理解,提高了患者对医院的满意度,医院的医疗护理水平不断提高,减少了医患纠纷.每天科护士长检查危急值登记表,并且追踪处理结果,在检查过程中发现的问题,科室中组织讨论,并拟定出整改措施,使危急值制度确实落实在医疗护理工作中,并不断完善.
1.3 坚持强化培训
该科护士长定期组织护士学习危急值报告制度和流程,提高值班护士对危急值报告制度和流程的重视程度.对于危急值的正常结果和异常结果进行提问考试,不断巩固,加强记忆.组织科内护士讲课,对于执行制度和流程中发现的问题,进行分析,提高护士对危急值化验及检查的关注度,增加工作责任心,不断完善危急值的报告制度,执行制度,以及危急值的管理制度.
2 危急值报告制度和各级职责
2.1 医院统一危急值报告流程
该院全院统一危急值报告流程,当检验（检查）者发现有危急值时,立即和电脑报告结果进行核对,并电话通知患者所属的科室,护士接到电话,做好危急值登记,登记的内容包括患者姓名、住院号、床号、危急值项目及数值、报告科室、报告人、接收人、接收报告时间、接收方式、医生姓名、备注（记录内容是给予何种治疗方式或其他）.护士记录完成后要复述一遍,得到报告人确认无误,在危急值登记本上签字.之后和电脑进行核对,核对无误之后向值班医生汇报,并让值班医生签字确认.值班医生再次和电脑上的结果进行核对,并结合患者的临床症状和体征,对患者病情进行综合分析,随即给予患者对症治疗.
2.2 转变观念,被动关注变主动关注
该院在未执行危急值报告制度之前,值班护士和医生在有需要化验及检查的时候,只是等待结果的回报,这样容易造成病情的延误,失去抢救患者的最佳时机.危急值报告制度执行后,临床医生和护士,会主动联系检查及检验的科室,询问结果,尽早知道结果,抓住抢救的时机,使患者的病情尽可能在最短的时间内得到有效的控制.变被动关注为主动关注,增加主动关注的责任性.危急值报告制度的落实,牵动着医院内的各个临床科室,以及其他辅助检查及检验科室,共同创造良好的沟通渠道,才能使医疗信息在短时间内得到有效的沟通.
2.3 默契配合
临床医生和护士接到危急值报告以后,按照流程操作,互相配合,共同分析患者的化验及检查结果是否和患者的临床症状相符.當结果和患者临床症状不相符时,医生和护士共同分析可能存在哪些因素,是否需要重新采集标本,护士应排除干扰因素,积极配合.对于情况紧急的,接电话护士第一时间通知值班医生,同时通知患者的责任护士,准备好抢救药品及器械,配合医生共同抢救患者.
总结:此文是一篇流程管理论文范文,为你的毕业论文写作提供有价值的参考。
参考文献：
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