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想要有效避免二次伤害,避免事故后果进一步扩大,应从依靠专业指导、合理处置现场、推广科学自救互救三个方面着手.图为某企业应急演练中救援人员正在做准备.（图片由中国北方工业公司提供）
对于如何才能有效避免二次伤害,避免事故后果进一步扩大,笔者认为,应从依靠专业指导、合理处置现场、推广科学自救互救3个方面着手.
首先,最早发现事故发生的人员应及时呼救,使相对专业的企业应急救护小组火速赶往事故现场,展开临场急救工作.同时及时报警,明确事故发生的时间、地点、类别等情况,等待 消防官兵以及120急救人员等专业救护人员赶赴现场施救.抢救工作应由救护经验丰富的人或团队统一指挥进行,从专业的角度分析应如何开展施救工作、施救过程中还可能出现一些突发状况,并面临如何应对等问题,切勿出现“你一言我一语”的混乱场面.
其次,在发生事故之后,应制定合理抢救措施,以工地坍塌事故为例,可以采取以下几方面措施：一是立即人工扒除伤员身上坍塌下来的土或泥沙等,切勿使用工具,同时抢救伤员并密切观察伤员伤势,防止二次伤害；二是抢救过程中应对伤员上部土体采取临时支撑措施,防止二次坍塌伤害抢救者或者加重事故后果；三是受坍塌伤害的人员可能造成内伤、脊柱伤害或骨折等,切忌急速摇动或移动伤员,应多人平移伤员身体,缓缓将其放在平坦安全的地面上；四是组织专业人员对伤员进行心理疏导（尤其是未成年人）,帮助伤员稳定情绪,调整心态.
同时,事故发生后,专业救护人员到达需要一定的时间.因此,在专业救护人员到达前,建议推广科学自救、互救.无论是受伤人员还是受到波及区域的人员都应根据现场情况和现有条件,在保证安全的前提下,及时进行现场抢救,将事故消灭在初级阶段或控制在最小范围内.例如遇到呼吸抑制、心脏骤停、出血、骨折、关节脱位、烧伤、昏迷等情况的伤员时,可进行心肺复苏、止血、包扎和骨折固定等简易操作,同时将伤员正确地运送到安全地点,避免二次伤害.当然,这一切都是以现场人员懂得抢救、自救、互救知识为前提,否则盲目施救更容易引起二次伤害.
另外,无论是企业内部的救护小组,还是政府专业救护团队,都应在充分利用现有器材装备的基础上,加快设备的更新换代,不断改善技术设备,提高科技化水平和装备的实用性；加强新装备技术的性能学习,不断摸索和积累操作技能；加强投入力度,强化救护人员个人防护装备,从而确保救护人员自身安全,避免发生二次伤害事故.（作者单位：山东新时代药业有限公司）
编辑 袁辉
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