论文有跌倒史老年人在不同行走状态下足底压力特征是关于本文可作为相关专业跌倒论文写作研究的大学硕士与本科毕业论文跌倒作文论文开题报告范文和职称论文参考文献资料。
摘 要：目的：研究有跌倒史老年人在不同行走状态下足底压力特征.方法：采用比利时Rsscan足底压力测试系统测试有跌倒史老年人（跌倒组10名）和无跌倒史老年（对照组10名）在正常行走和跨越障碍时足底压力特征参数.结果：正常行走时,跌倒组左右足两个波峰值均小于对照组,且具有显著性差异（P<0.05）,跌倒组右足在第2～5趾骨、第1跖骨、第4跖骨和第5跖骨压力峰值显著大于左足（P<0.05）,对照组只有在第1跖骨和足中部压力峰值差异具有显著性（P<0.05）,跌倒组右足压力中心轨迹在X轴移动范围显著小于左足（P<0.05）；跨越障碍时,两组左足（支撑足）波峰值都会下降,其中对照组左足波峰值下降显著（P<0.05）,但大于跌倒组（P>0.05）,两组左足（支撑足）在第1趾骨和足中部压力峰值有显著性差异（P<0.05）,跌倒组右足压力中心轨迹在X轴移动范围显著大于正常行走（P<0.05）,也显著大于对照组（P<0.05）,而在Y轴移动范围显著小于正常行走（P<0.05）.由此发现有跌倒史老年人左右足底受压不对称和压力中心轨迹不一致,在跨越障碍时足地接触时间延长和足侧向摆动增大,导致跌倒风险增加.
关键词：老年人；跌倒史；足底压力；正常行走；跨越障碍
中图分类号：G804.6文献标识码：A文章编号：1006-2076（2014）03-0057-04
收稿日期：2013-12-16
基金项目：山东省高等学校科技计划项目“有无跌倒史的老年人在肌力、平衡和步态上的差异性研究（J12LE05）”.
作者简介：陈岩（1979-）,男,硕士,讲师,研究方向运动和健康促进.
作者单位：1.山东体育学院,山东 济南250102；2.山东省体育科学研究中心,山东 济南250102
跌倒是老年人日常生活中常遇到的意外之一.研究发现60岁以上的老年人有1/3到1/2曾跌倒过,而在有跌倒经历的老年人中,又有近1/2的老年人曾经发生多次跌倒[1].跨越障碍是老年人时常发生且有一定难度和危险性的行为,处理不当易导致跌倒.跌倒是老年人伤残、失能和死亡的重要原因之一.在美国,伤害是65岁以上人口第六位致死的原因,而跌倒致死数占伤害死亡总数2/3,老年人外伤性伤害的40%由跌倒造成,特别是髋部骨折超过90%是由跌倒导致[2].在中国,65岁及以上老年人跌倒致伤占医院急症各类伤害的41.2%,居伤害原因的第三位[3],2003年上海市65岁及以上人口跌倒死亡率为86.31/10万,占伤害总死亡率的26.15%,为伤害死因第一位[4].本研究分析无跌倒史老年人和有跌倒史老年人在正常行走和跨越障碍时足底压力特征的差异,试图发现导致跌倒的危险因子,为预防跌倒措施的介入提供理论依据.
1研究对象和方法
1.1研究对象本研究选取济南市某社区退休老年人20名作为研究对象,视力正常,能够独立行走,排除心血管疾病、影响运动的骨科和神经系统疾病以及精神障碍疾病患者.受试者均知情同意,自愿参加测试.将受试者按照近一年内有无跌倒发生分为两组,近一年内未跌倒者作为对照组（无跌倒史,5男5女）,近一年内跌倒1次及以上者作为跌倒组（有跌倒史,6男4女）.两组受试者基本情况见表1.
1.2研究方法采用比利时RSscan的Footscan测力平板（2 m）测试系统测试（Rsscan 2D Balance 2 m system,200 cm×40 cm×2 cm,采集频率为100 Hz）,测试时将测力平板平放在地板上,测力平板两边均铺上延长跑道,要求所有受试者均脱鞋,穿统一的袜子,平常步态自然行走和左腿支撑跨越障碍（障碍高度15 cm,相当于一级台阶）,分别练习1次和测量3次.数据采集和分析采用配套软件 Footscan 7.0,分析过程将足底分为10个区域：第1趾骨（Toe1）、第 2～5趾骨（Toe2～5）、第1跖骨（Meta1）、第2跖骨（Meta2）、第3跖骨（Meta3）、第4跖骨（Meta4）、第5跖骨（Meta5）、足弓（足中部,Mid Foot）、足跟内侧（Heel Medial）和足跟外侧（Heel Lateral）.主要指标包括足底压力曲线、足底各分区压力峰值和足底压力中心轨迹.为排除体重对足底压力的影响,足底压力均除以体重进行标准化处理.
1.3统计学分析使用SPSS17.0统计软件进行比较（P<0.05具有显著性差异）,组内数据用配对样本t检验,组间数据用独立样本t检验,结果均以±S表示.
2结果
2.1老年人足底压力曲线波峰值
图1足底压力曲线人行走时足底压力曲线呈现两峰夹一谷的形态,正常行走时跌倒组左右足波峰值小于对照组波峰值,且具有显著性差异（P<0.05）,跨越障碍时两组左足（支撑足）波峰值都会下降,其中对照组左足波峰值下降显著（P<0.05）,但大于跌倒组（P>0.05）（见表2）.
2.2老年人足底分区压力峰值
从表3可以看出,正常行走时两组左右足的足底最大受力点一致,主要分布在足跟、第2跖骨、第3跖骨和第1趾骨.跌倒组右足在第2～5趾骨、第1跖骨、第4跖骨和第5跖骨压力峰值大于左足,具有显著性差异（P<0.05）,对照组只有在第1跖骨和足中部压力峰值差异具有显著性（P<0.05）,说明无跌倒史老年人左右足的足底压力分布基本呈一致性.跨越障碍时,两组左足（支撑足）在第1趾骨和足中部有显著性差异（P<0.05）.表2正常行走时和跨越障碍时老年人足底压力曲线波峰值
参数跌倒组（n等于10）左足右足对照组（n等于10）左足右足正常行走波峰值11.27±0.17#1.30±0.28#1.55±0.201.75±0.32波谷值0.74±0.15#0.82±0.111.08±0.100.86±0.20波峰值21.42±0.22#1.48±0.23#1.91±0.321.89±0.38跨越障碍波峰值11.24±0.272.06±0.931.29±0.33a2.22±0.48波谷值0.72±0.131.35±0.390.66±0.16a1.33±0.25波峰值21.37±0.372.09±0.71 1.47±0.35a2.44±0.31注：*同组内和左足比较P<0.05,#与对照组同侧足比较P<0.05,a同组内与正常行走比较P<0.05.
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参考文献：
1、 中美老年人生活状态 摘 要：由于家庭结构、个人观念、社会体系的不同，中国和其他国家老年人的生活状态存在很大差异。本文通过对中美老年人生活状态阐述和形成老年生活状态的。
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