论文全瓷嵌体修复后牙牙体缺损40例的临床效果观察是关于本文可作为牙牙方面的大学硕士与本科毕业论文牙牙论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献下载。
【摘 要】 目的 研究全瓷嵌体修复后牙牙体缺损40例的临床效果.方法 80例后牙牙体缺损患者, 计算机随机分为对照组和观察组, 每组40例.对照组患者应用复合树脂嵌体, 观察组采用全瓷嵌体.对比两组患者的修复成功率以及修复体情况.结果 在经过嵌体后, 观察组患者修复成功率为95.00%, 显著优于对照组的75.00%, 差异具有统计学意义（P<0.05）.两组患者的颜色匹配、边缘密合度、边缘着色、外形、继发龋、修复体折裂情况比较差异具有统计学意义（P<0.05）.结论 后牙牙体缺损患者采用全瓷嵌体修复的效果优越.
【关键词】 后牙牙体缺损；全瓷嵌体；修复；临床效果
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.25.058
多種原因会导致人们牙体硬组织的外形和结构受到不同程度的破坏[1], 使患者的牙体形态、邻接关系以及咬合关系被破坏[2].后牙牙体缺损会影响患者的牙周组织、牙齿发育、牙髓、面容等[3].临床上一般采用充填的方法治疗牙体缺损, 但对于牙体缺损严重和牙体组织薄弱等情况而言, 充填的治疗效果并不理想, 因此临床推荐使用修复治疗, 能够使缺损的后牙牙体恢复正常[4, 5].本文旨在探讨全瓷嵌体修复后牙牙体缺损的临床效果, 从本院收治的后牙牙体缺损患者中抽取80例作为对象展开研究, 报告如下.
1 资料与方法
1. 1 一般资料 将本院2015年1月1日～12月31日收治的后牙牙体缺损患者80例计算机随机分为观察组和对照组, 每组40例.观察组：男24例, 女16例；年龄34～63岁, 平均年龄（42.86±6.78）岁；其中前磨牙10例, 磨牙30例.
对照组：男22例, 女18例；年龄35～64岁, 平均年龄（42.91± 7.03）岁；其中前磨牙11例, 磨牙29例.纳入标准：①以死髓牙为基牙的患者；②知情本次研究内容并自愿参与其中, 签署了知情同意书的患者.排除标准：①患有牙周炎、活动性牙髓炎等其他牙科疾病的患者；②存在精神性疾病和沟通障碍的患者；③存在重要器官病变且髓腔固位力差的患者.两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义（P>0.05）, 具有可比性.
1. 2 方法 对照组后牙牙体缺损患者采用复合树脂嵌体, 根据患者的牙体缺损情况制备洞形, 将侧壁厚度和深度分别控制在1 mm和釉牙本质界下1 mm, 制作出底平的盒形洞, 并将各侧壁倾斜, 角度为5°左右.采用复合树脂直接法将嵌体制作好并取出, 放置在140℃的干燥箱中进行处理, 之后进行粘接和咬合.
观察组后牙牙体缺损患者全瓷嵌体, 将预备好的患牙牙体的洞深和轴壁聚合度分别控制在2.0～2.5 mm和5～10°, 咬合面洞形边缘离开咬合接触点1 mm, 将患者颈部摆放成90°的肩台, 并使龈壁肩台宽度超过1.2 mm.根据患牙的颜色选择合适的牙模进行加工, 制作并灌注模型.将完成后的修复体予以患者试戴, 对修复体的外形、咬合关系、邻接关系等进行检查, 并对咬合进行调整, 予以粘接剂进行粘接.
1. 3 观察指标及判定标准
1. 3. 1 观察两组患者的修复成功率.判定标准：成功：治疗后患者出现敏感症状的时间<1周, 且无继发龋和食物嵌塞情况出现, 边缘和颜色良好；缺陷：患者存在敏感症状的时间≤1个月, 食物嵌塞情况轻微且边缘和颜色尚可；失败：敏感症状出现时间>1个月, 边缘裂隙大且颜色层次明显, 出现严重的食物嵌塞和修复体脱落状况, 有继发龋出现.修复成功率等于（成功+缺陷）/总例数×100%.
1. 3. 2 按照美国公共健康协会的修正标准评估4个月后两组患者的修复体情况, 具体内容包括修复体的边缘着色、边缘密合度、外形、继发龋、修复体折裂、颜色匹配情况, 分为A、B、C, 最优.
1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理.计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示, 采用t检验；计数资料以率（%）表示, 采用χ2检验.P<0.05表示差异有统计学意义.
2 结果
2. 1 两组患者的修复成功率比较 在经过嵌体后, 观察组患者中35例修复成功, 3例缺陷, 2例失败, 修复成功率为95.00%.对照组患者中22例修复成功, 8例缺陷, 10例失败, 修复成功率为75.00%.两组患者的修复成功率比较差异具有统计学意义（P<0.05）.
2. 2 两组患者的修复体情况比较 观察组患者的颜色匹配34例（85.00%）、B级5例（12.50%）、C级1例（2.50%）；边缘密合度32例（80.00%）、B级6例（15.00%）、C级2例
（5.00%）；边缘着色35例（87.50%）、B级3例（7.50%）、C级2例（5.00%）；外形37例（92.50%）、B级2例（5.00%）、C级1例（2.50%）；继发龋38例（95.00%）、B级2例（5.00%）、无一例C级；修复体折裂36例（90.00%）、B级4例（10.00%）、无一例C级.对照组患者的颜色匹配24例（60.00%）、
B级5例（12.50%）、C级11例（27.50%）；边缘密合度23例
（57.50%）、B级6例（15.00%）、C级11例（27.50%）；边缘着色24例（60.00%）、B级7例（17.50%）、C级9例（22.50%）；外形26例（65.00%）、B级7例（17.50%）、C级7例（17.50%）；继发龋27例（67.50%）、B级13例（32.50%）、无一例C组；修复体折裂25例（62.50%）、B级15例（37.50%）、无一例C级.两组患者的颜色匹配、边缘密合度、边缘着色、外形、继发龋、修复体折裂情况比较差异具有统计学意义（P<0.05）.
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参考文献：
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