论文公立医院加强预算管理是关于对不知道怎么写预算管理论文范文课题研究的大学硕士、相关本科毕业论文预算管理论文开题报告范文和文献综述及职称论文的作为参考文献资料下载。
[摘 要]现阶段国内医疗事业改革正在如火如荼的进行之中,医院作为最主要的医疗服务提供者,其综合发展好坏与否,管理能力高低与否等均会对改革进程产生明显影响.受以往经营体制影响,国内公立医院内部整体管理中问题较多,预算管理的能力也普遍较低.通过研究可以发现,公立医院预算管理的实际受重视程度较低,且在预算管理的实际开展上也存在着各种具体问题.本文将对公立医院预算管理问题进行具体研究,并就公立医院如何加强预算管理能力提出建议.
[关键词]医疗改革；公立医院；预算管理
公立医院数量不断增加且运营发展状况也趋于良好,但在医疗体制改革不断深化背景下,诸如预算管理能力薄弱这些问题也越发显现.由于公立医院在医疗资源拥有量上具有很大优势,其在预算管理上存在的弱势在相当长一段时间里均未为对公立医院总体运营和发展产生明显影响,但在医疗体制内部,各类型医院竞争不断加剧情形下,公立医院预算管理能力较低,系列管理方法不科学带来的影响也逐渐显现,如何在公立医院职能较好发挥的前提下,提升公立医院的预算管理能力也是值得思考的现实问题.
1公立医院预算管理概述
1.1预算管理的含义与特点
《医院财务制度》对医院预算的定义：医院按照事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划,是预算年度对医院财务收支规模、结构和资金渠道的收支计划,具体反映了预算年度内医院各项事业发展计划和工作任务,是医院经济活动的基础.预算管理则是指对预算的管理,从管理内容上来看,预算管理要包括从预算编制到预算实行的各个环节,也正是由于预算管理本身需要对预算的各个环节进行管理,公立医院的预算管理也需要向全面管理所过渡.从特点上来看,预算管理本身是一种專业化的财务管理,虽然其在管理的层次上较多,但从实质上依然是财务管理的一种并包含于财务管理体系之中.其次,预算管理与综合管理间具有密切联系,其更加关乎实际管理主体各项支出与大多数经济行为,这实际上也使得预算管理的重要性不言而喻.预算管理相关理论不断发展下,预算管理也具备了实时性这一特点,即预算管理应当与预算管理需求及综合管理需求相互吻合.
1.2公立医院加强预算管理的意义
从公立医院职能发挥上来看,公立医院在医疗体系中是十分重要的组成部分,尽管私立医院也为医疗事业发展做出了较多贡献,但在医疗服务的提供能力上,公立医院更加具有优势.公立医院综合管理状况好坏与否将会直接决定其职能发挥与综合发展,而提升公立医院预算管理能力也是提升其综合管理能力的前提和基础.从国内公立医院预算管理现状来看,公立医院综合管理体系中,预算管理上的弱势越发明显,预算管理进程中所暴露出的各种问题也严重影响了预算管理,乃至财务管理和综合管理,而加强预算管理,提升预算管理的科学性与合理性也刻不容缓.更为重要的是,国内医疗体制改革正处于深化改革的关键阶段,公立医院作为医疗体系中最为重要的组成,能否将预算管理等细节管理工作处理好,不仅关乎公立医院职能发挥和综合发展,对于医疗体制改革进程也具有诸多影响.
2公立医院预算管理中存在的问题分析
2.1预算管理制度建设滞后
公立医院预算管理中存在的首要问题是其预算管理制度建设相对滞后,由于预算管理系列活动缺乏预算管理制度的规范和指导,公立医院在预算管理上会出现明显的管理目标不确定以及管理措施难落实等问题.以往公立医院内部行政化管理色彩浓重,公立医院的预算管理实际上形同虚设,部分医院虽然进行了一定程度的预算管理尝试,但实际预算管理效果差强人意,与其总体管理间更是存在明显的不同步.从原因分析上来看,预算管理制度建设滞后也与公立医院长期以来对预算管理的不重视有关,部分公立医院领导与医院直属管理部门并不注重预算管理相关事宜,预算管理制度建设速度与实际建设效果自然无法满足全面预算管理的需求.预算管理制度建设滞后不仅会直接影响到公立医院预算管理能力的提升,其更加会使得预算管理变得越发无序,预算管理相关投入与实际预算管理效果取得之间也会逐渐失衡.而更为严重的是,相对滞后的预算管理制度下,公立医院预算管理进程中的各种潜在问题也难以被及时发现和解决.
2.2预算内容不完整
公立医院对预算管理在认识上有明显误区,带有明显财务管理色彩的管理活动应当由医院内部的财务部门所负责,这一做法忽视了预算管理全面性与全员性,实际上也表明现阶段公立医院预算内容上并不完整,相关预算管理目标也并未实现对医院内部各项管理活动的全覆盖.国内医疗水平近几年有了明显提升,公立医院预算管理的难度也逐渐增加,特别是科室数量较多的公立医院中,预算管理在内容与层级分配上并不合理上.预算管理是一种对预算的管理,公立医院预算中,编制预算则是逻辑上的起点,预算管理本质上也需要与预算编制间相互协调,预算编制中的内容是否全面,更加决定了预算管理的工作量与任务量.公立医院预算管理内容不完整,也与预算编制环节上对于系列工作的涵盖范围较小有关.公立医院预算管理应当是一种全程管理与全面管理,但公立医院内部财务管理人员综合素质与专业素质相对较低,在预算编制上的认识不充分也使得原本应当纳入到预算管理体系中的管理事宜,最终被排除在了预算管理之外.
2.3预算管理方法陈旧
公立医院内部预算管理效果取得与预算管理方法息息相关,大多数公立医院预算管理方法相对陈旧是较为普遍的问题,陈旧且单一的预算管理方法影响下,预算管理的整体能力也无法获得有效提升.从实际管理上来看,大部分公立医院在预算管理上均交由财务管理部门内的财务管理人员进行管理,这一将专业性与复杂性较高的预算管理活动,交由预算管理能力较低财务人员进行管理的做法并不可取,且已经被证明不利于公立医院内部预算管理能力的提升.在预算管理上,确保各项支出符合预算计划是基本原则,但预算管理与各项支出,乃至票据管理等活动件的联系较为密切与复杂,大型公立医院中预算管理的实际管理难度与操作难度也会随之增加.依托人力进行管理虽然可以在一定程度上保障预算管理工作的开展,但在实际预算管理效果取得上并不能满足预算管理实际需要,特别是在预算与结算差异性明显,且存在预算管理错误时,很难在第一时间内发现预算管理出错的环节,这也在无形中降低了公立医院预算管理的效率.
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参考文献：
1、 公立医院全面预算管理模式探析 【摘 要】全面预算管理对于控制和管理公立医院的业务活动、统筹规划医院的全面发展有着重要的作用，但是就目前我国公立医院全面预算管理的实际情况来看，。
2、 公立医院内部预算编制规范化 【摘要】本文通过对公立医院内部预算编制的方式方法进行研究，指出了现阶段公立医院财务预算归口以及内部预算编制项目存在的问题，并对一系列的问题提出来。
3、 公立医院全面预算编制方法 摘要：本文主要从公立医院全面预算的概念、意义，公立医院进行全面预算的前提条件以及公立医院全面预算编制的方法确定这个方面探讨公立医院全面预算编制方。
4、 公立医院全面预算管理关键环节 摘 要：本文结合公立医院性质以及之前试推行全面预算管理体系的相关经验，分析了目前在公立医院推行全面预算管理存在的一些问题，并提出了相应的建议。。
5、 DRGs付费方式下公立医院医疗成本管理新思路 摘 要：随着医保预付费制度的实施，尤其是病种管理、疾病诊断分组（DRGs）等医保付费结算方式的逐步推行，加剧了医疗行业的竞争。本文在分析了DRG。
6、 新医改形势下公立医院人力资源管理 摘 要：在新医改的形势下，公立医院人力资源管理工作受到了广泛重视。公立医院人力资源部门如何完善管理模式、吸引更多专业化人才以及优化用人环境、提高。