论文老年糖尿病肾病患者造影剂肾病的危险因素与预防措施分析是关于本文可作为相关专业造影剂论文写作研究的大学硕士与本科毕业论文造影剂论文开题报告范文和职称论文参考文献资料。
[摘 要] 目的 探討老年糖尿病肾病患者造影剂肾病（contrast induced nephropathy,CIN）的危险因素及其预防措施.方法 选取2016年8月～2017年4月期间我院收治的220例老年糖尿病患者作为研究对象,全部病例均行PCI术及冠脉造影检查,依据是否存在造影剂肾病展开分组,将不存在造影剂肾病80例患者作为对照组,将发生造影剂肾病的140例患者作为观察组,分析造影剂肾病的危险因素,进而制定有效的预防措施. 结果 （1）两组在住院天数上对比差异显著,在空腹血糖、甘油三酯等指标上对比无明显差异（P>0.05）.（2）单因素分析：CIN受到BMI（t等于3.564,P等于0.016）、肾小球滤过率（t等于5.846,P等于0.000）、血清肌酐（t等于3.846,P等于0.038）、存在慢性肾病（χ2等于4.587,P等于0.015）、住院天数（t等于5.241,P等于0.001）、造影剂剂量（t等于7.454,P等于0.000）、ACER（χ2等于7.454,P等于0.000）、糖尿病视网膜病变（χ2等于4.541,P等于0.019）、大动脉病变（χ2等于3.854,P等于0.035）、心肌梗死（χ2等于5.246,P等于0.000）等因素影响,与血清胱抑素C水平、载脂蛋白A、尿酸等因素无关.（3）多因素分析：肾小球滤过率（e-GFR）、存在慢性肾病、ACER三者是CIN发生的独立危险因素. 结论 CIN受到存在慢性肾病、造影剂剂量等因素影响,应针对危险因素制定有效预防措施.
[关键词] 老年糖尿病肾病患者；造影剂肾病；危险因素；预防措施
[中图分类号] R587.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2018）05-0082-04
[Abstract] Objective To explore the risk factors of contrast-induced nephropathy（CIN） in elderly patients with diabetic nephropathy and its preventive measures. Methods A total of 220 elderly diabetic patients admitted in our hospital from August 2016 to April 2017 were enrolled in this study. All patients underwent PCI and coronary angiography. The patients were grouped according to the presence or absence of contrast induced nephropathy.80 patients without contrast induced nephropathy were selected as control group, and 140 patients with contrast-induced nephropathy were chosen as the observation group. The risk factors for contrast induced nephropathy were analyzed and then the effective preventive measures were developed. Results （1）There was a significant difference between the two groups in the number of hospital days. There was no significant difference in the indicators such as fasting blood glucose, triglyceride（P>0.05）. （2）Univariate analysis： after univariate analysis, CIN was affected by BMI（3.564, P等于0.016）, glomerular filtration rate（t等于5.846, P等于0.000）, serum creatinine （t等于3.846, P等于0.038）, the presence of chronic kidney disease（χ2等于4.587,P等于0.015）, hospitalization time（t等于5.241,P等于0.001）, contrast dose （t等于7.454, P等于0.000）, ACER （χ2等于7.454, P等于0.000）, diabetic retinopathy （χ2等于4.541, P等于0.019）, aortic lesions （χ2等于3.854, P等于0.035） and myocardial infarction（χ2等于5.246, P等于0.000）, and was not related to serum cystatin C, apolipoprotein A and uric acid. （3）Multivariate analysis： glomerular filtration rate（e-GFR）, presence of chronic kidney disease, and ACER were independent risk factors for CIN. Conclusion CIN is affected by the factors including the presence of chronic kidney disease and contrast agent dose, and then for risk factors, the effective prevention measures, especially hydration therapy should be developed.
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参考文献：
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