论文上海市甘泉社区60岁上人群盲和低视力现况调查是关于低视力方面的论文题目、论文提纲、低视力矫正论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文。
【摘 要】 目的 调查上海市普陀区甘泉社区60岁及以上人群盲和低视力患病率及致盲原因.方法 现况调查.普陀区眼牙病防治所和甘泉社区卫生服务中心对上海市普陀区甘泉社区60岁及以上的户籍人口进行随机整群抽样调查.对1046人应用问卷调查法询问受检者的一般情况,并进行日常生活视力、验光、免散瞳数字眼底照相检查,采用世界卫生组织视力损伤标准和日常生活视力损伤标准对受检者人群盲和低视力结果进行评估及分析.结果受检者1046人,受检率86.23%.采用日常生活视力分类,双眼盲7人,患病率为0.67%；双眼低视力损害98人,患病率为9.37%；男性和女性双眼盲及低视力损伤患病率差异均无统计学意义（双眼盲X2等于1.86,低视力X2等于1.48；两者P＞0.05）；盲和低视力损害患病率随年龄的增长而增加,到80岁视力损害达到高发期,差异有统计学意义（双眼盲X2等于2.67,低视力X2等于5.40；两者P＜0.01）；低视力损害患病率是随着教育程度的增高有降低的趋势；导致双眼盲患者的主要致盲原因为白内障、屈光不正及青光眼均占28.6%；导致低视力损害原因依次为白内障占36.7%、黄斑变性占29.6%、屈光不正占27.6%、青光眼占3.1%等；调查对象一年内进行常规眼科检查的占46.18%,其中开展眼底检查的有35.09%. 结论 实现以社区为核心,加大推进公共卫生和医疗机构眼科的资源融合,开展眼病筛查,做到早期发现、早期干预、早期治疗.
【关键字】盲； 低视力损害； 患病率；社区； 医防结合
中国国家统计局第二次全国残疾人抽样调查领导小组对中国眼病和视力残疾人调查发现,近20年来,居民盲和低视力的患病率呈增长趋势,和视力相关的残疾人平均每年新增25万[1].上海市是人口老龄化情况日益明显的城市之一,老年人卫生服务需求必然增加,其中对年龄相关性眼病,也越来越受到关注.本调查旨在为制订社区老年眼部疾病的防盲政策提供依据.
1 对象和方法
1.1 调查对象
本调查地点为上海市普陀区甘泉社区,调查对象以户籍为依据的60岁及以上人群.2013年甘泉社区户籍人口约9万人,该地区60岁及以上人群占总人口的31.68%.甘泉社区共有20个居委会,将居委作为基本抽样单位,采用整群抽样方法进行抽样,抽取3个居委,对3个居委中所有60岁以上共1046人进行调查.
1.2 方法
1.2.1组织实施
确定目标人群后,通过甘泉社区卫生服务中心和甘泉街道及社区居委会联系,制定调查时间表.调查地点设在各居委会活动中心教室,由区眼防所医师、经过培训的视光学医师,社区防保医师组成视力普查小组,各居委会配合通知调查对象前来检查.
1.2.2问卷调查 调查者在签署受检者书面知情同意书后才进行调查问卷.调查问卷包括一般资料及针对盲和低视力的防治情况问题等.
1.2.2眼科检查采用Snellen视力表检查日常生活视力[2]（若受检者未配戴远用矫正眼镜,则检查裸眼视力.若受检者已配戴远用矫正眼镜并经常戴用,则请受检者戴镜后检查视力）.若日常生活视力＜0.8,则采用自动验光仪进行验光和检查矫正视力,同时采用免散瞳数字相机眼底照相,由上海市眼防中心眼科专家进行读片确立眼病诊断.
1.2.3盲及低视力判断标准 根据世界卫生组织（WHO）标准[3],盲指较好眼的最佳矫正视力＜0.05；低视力指视力较好眼的最佳矫正视力＜0.3且≥0.05.本调查“盲”和“低视力损害”均指双眼.
1.2.4资料统计学分析方法由社区卫生服务中心眼防医师负责调查表的收集、整理,并审核受检者资料完整性和逻辑性.由专人录入计算机,应用SPSS 15.0软件进行统计.本研究数据资料以率和构成比表示.采用X2检验及趋势X2检验对视力损害的相关因素进行分析.
2 结果
2.1调查概况
甘泉社区2013年户籍人口数90530人,60岁及以上老年人28684人,占31.68%.通过随机整群抽样方法抽取3个居委,其中60岁及以上1213人,实际受检1046人,受检率86.23%；其分类变量结果见表1.
表1一般人口学特征（N等于1046）
项目性别年龄(岁)文化程度
男女60-7070-80＞80文盲小学初中高中大学
人数412634590318 13879136455232144
（%）39.3960.6156.4130.40 13.197.5513.00 43.50 22.18 13.77
2.2盲和低视力损害患病率的性别年龄及文化程度分布
受检人群其性别、年龄、文化程度分布及构成情况见表2.采用日常生活视力分类,双眼盲7人,患病率为0.67%；双眼低视力损害98人,患病率为9.37%；男性和女性双眼盲及低视力损害患病率差异均无统计学意义；盲和低视力损害患病率随年龄的增长而增加,差异有统计学意义；低视力损害患病率是随着教育程度的增高有降低的趋势.
表2受检者不同性别、年龄、文化程度的各种视力分布情况（N等于1046）
项目总人数日常生活视力＜0.05（盲）的患病情况日常生活视力＜0.3且≥0.05（低视力）的患病情况
人数患病率%X2p人数患病率%X2p
性别
男41210.24 330.24
女63460.95 0.95**0.176510.25 1.480.22
年龄（岁）
60-7059010.17 325.42
70-8031830.94 4012.58
＞8013832.17 2.67*0.0082618.84 5.40*<.0001
教育程度
文盲7911.27 2025.32
小学13632.21 2921.32
初中45500.00 214.62
高中23220.86 229.48
大学以上14410.69 -0.89*0.0864.17 -5.54*<.0001
*趋势卡方检验值 **校正卡方检验值
2.3致盲和低视力损害的病因分析
采用日常生活视力分类标准,导致双眼盲及低视力损害的主要原因详见表3.
表3 不同眼病导致不同日常生活视力损害的分布情况（N等于105）
主要原因总例数日常生活视力＜0.05（盲）的分布情况日常生活视力＜0.3且≥0.05（低视力）的分布情况
例数构成比（%）例数构成比（%）
屈光不正29228.6 2727.6
白内障38228.6 3636.7
青光眼5228.6 33.1
黄斑变性30114.3 2929.6
其他300.0 33.1
合计1057100.0 98100.0
2.4卫生资源情况
调查对象一年内进行常规眼科检查的占46.18%,其中开展眼底检查的有35.09%,其分类变量结果见表4.
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参考文献：
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