论文急诊输液室药物不良反应原因护理是关于对写作输液论文范文与课题研究的大学硕士、相关本科毕业论文北京上门输液服务论文开题报告范文和相关文献综述及职称论文参考文献资料下载有帮助。
【摘 要】 目的 探讨急诊输液室药物不良反应原因及护理对策.方法 69例急诊室患者作为研究对象, 对不良反应的药物构成、临床表现和涉及的系统损害进行统计, 为探讨护理对策提供依据.
结果 69例患者中产生药物不良反应者共计37例, 其中抗生素药物感染发生率64.86%（24/37）, 所占比例最大, 生物制剂感染发生率10.81%（4/37）, 营养类药物感染发生率13.51%（5/37）, 解热镇痛药感染发生率10.81%（4/37）.抗生素药物感染发生率64.86%（24/37）高于其他药物感染的35.14%（13/37）.抗生素药物感染中青霉素类和头孢菌素感染发生率83.33%（20/24）高于其他抗生素藥物感染的16.67%（4/24）.
37例药物不良反应发生患者主要临床表现为：皮肤系统：皮疹、荨麻疹18例, 占比48.65%；消化系统：恶心、呕吐、腹泻9例, 占比23.32%；呼吸系统：呼吸急促6例, 占比16.22%；神经系统：头晕、亢奋4例, 占比10.81%.结论 在急诊输液过程中导致药物不良反应的因素较多, 其中以抗生素为最主要因素, 其中又以青霉素和头孢菌素所导致的药物感染为多.针对患者具体感染原因采取个性化护理方案可降低不良反应的发生, 减轻患者痛苦并确保患者输液安全.
【关键词】 急诊输液室药物不良反应；抗生素药物感染；青霉素类；护理对策
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.01.116
随着医学领域的不断进步, 针对不同病情的各类药物被广泛研发, 这使得近些年我国药物不良反应发生率逐年上升.本次研究针对2015年4月～2017年4月本院外科收治的69例急诊室发生药物不良反应患者采取针对性护理措施.
1 资料和方法
1. 1 一般资料 选取2016年1月～2017年1月本院外科收治的69例急诊室患者作为研究对象.69例患者及家属都同意并签订知情同意书, 本研究经本院伦理委员会批准.年龄13～67岁, 平均年龄（30.31±11.72）岁, 男37例, 女32例.出现药物不良反应37例, 其中皮肤损害14例, 包括荨麻疹以及皮疹；消化系统损害19例, 包括恶心、呕吐、腹泻；呼吸急促4例.37例患者均对症治疗, 且停药后不良反应消失, 未出现严重不良反应.
1. 2 方法 使用药物前详细检查其有效期、确认药品无误.加强用药知识, 严格用药规范制度.输液前对患者进行常规测试有无过敏现象, 并通过患者家属和患者本人确认患者过敏史.对药物的配伍浓度重点留意, 严格按照药品说明书规范用法用量和溶酶稀释.严格把控输液速度, 输液过程严密关注患者临床体征, 对病情变化密切留意.两种药物合用后时应格外注意, 应按照规定用生理盐水进行冲管.如患者发生不良反应应立即停药进行对症治疗, 给予吸氧并采取平卧位保证患者呼吸通畅.
1. 3 观察指标 对出现起药物不良反应的案例进行统计, 分析药物构成情况.对不同种类药物引起的不良反应进行分类统计, 并分析其临床表现和涉及的系统损害.统计药物不良反应发生后患者的病情变化, 并其分析对病情的影响.
2 结果
2. 1 69例患者药物不良反应发生情况 69例患者中产生药物不良反应者共计37例, 其中抗生素药物感染发生率64.86%
（24/37）, 所占比例最大, 生物制剂感染发生率10.81%（4/37）, 营养类药物感染发生率13.51%（5/37）, 解热镇痛药感染发生率10.81%（4/37）.抗生素药物感染发生率64.86%（24/37）高于其他药物感染的35.14%（13/37）.抗生素药物感染中青霉素类和头孢菌素感染发生率83.33%（20/24）高于其他抗生素药物感染的16.67%（4/24）.
2. 2 37例药物不良反应患者主要临床表现 皮肤系统：皮疹、荨麻疹18例, 占比48.65%；消化系统：恶心、呕吐、腹泻9例, 占比23.32%；呼吸系统：呼吸急促6例, 占比16.22%；神经系统：头晕、亢奋4例, 占比10.81%.
3 讨论
药物不良反应是临床治疗中经常出现的一种意外反应, 具体指患者遵医嘱用药, 并未改变剂量或者改变服用方式而出现的药物不良反应, 甚至有些不良反应对患者造成伤害影响了治疗, 和临床医治目的毫无关系[1-3].在现代的临床医疗中, 针对患者的病情可以选择多种方式进行治疗, 针对某种疾病在进行药品选择的同时也有一定的药物感染风险[4-6].
本次研究中发现抗菌类药物是引起主要药物不良反应的主要原因, 最常见的引起药物不良反应抗菌类药物是头孢菌素和青霉素.研究结果显示：69例患者中产生药物不良反应者共计37例, 其中抗生素药物感染发生率64.86%（24/37）, 所占比例最大, 生物制剂感染发生率10.81%（4/37）, 营养类药物感染发生率13.51%（5/37）, 解热镇痛药感染发生率10.81%（4/37）.抗生素药物感染发生率64.86%（24/37）高于其他药物感染的35.14%（13/37）.抗生素药物感染中青霉素类和头孢菌素感染发生率83.33%（20/24）高于其他抗生素药物感染的16.67%（4/24）.37例药物不良反应发生患者主要临床表现为：皮肤系统：皮疹、荨麻疹18例, 占比48.65%；消化系统：恶心、呕吐、腹泻9例, 占比23.32%；呼吸系统：呼吸急促6例, 占比16.22%；神经系统：头晕、亢奋4例, 占比10.81%.37例患者中出现1例因药物不良反应导致患者病情没有及时好转, 使治疗时间延长, 表明出现药物不良反应的病例不仅会使病人更加痛苦, 个别病例还会延长病情, 也会增加护理人员的工作量, 对医患纠纷的发生也有一定影响.尤其对急诊科来说, 每天接待的患者很多, 医务人员本来负担就较重, 出现药物不良反应医务人员的工作更加繁重[7-10].经统计分析, 多是由于药物配伍时没有按药品说明书和患者个体差异进行操作, 导致pH值发生改变.或输液过程注射液滴速较快、浓度过高以及剂量过大都使患者发生不良反应.医务人员没留意注射剂内混有杂质也会造成药物不良反应[11-16].
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参考文献：
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