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[提要] 20世纪70年代开始实行的计划生育政策,使主要家庭结构改变为“核心家庭”、“421家庭”、老年夫妇家庭以及“空巢家庭”.家庭结构核心化、家庭规模小型化导致傳统的家庭养老功能不断弱化,不仅使独生子女面临着巨大的赡养压力,也使得我国养老模式的发展产生了重大变化.怎样才能使老年人能够安享晚年,便成为社会需要迫切解决的问题.本文主要简述我国养老现状,创新养老模式及今后的发展完善方向.
关键词：养老模式；时间银行；互联网+养老；老人幼儿园
中图分类号：C913.7 文献标识码：A
收录日期：2017年6月23日
一、引言
人口老龄化是指总人口中年轻人口数量相对减少、年长人口数量相对增加而导致的老年人口比例相应增长的动态过程.在社会经济不断发展、人们生活水平提高和医疗卫生技术进步的大背景下,截至2014年底,我国60周岁以上老年人口达到2.12亿人,占总人口的15.5%；65周岁及以上人口1.376亿人,占总人口的10.1%.我国老龄化人口总数不断加剧并且发展迅速,在一定程度上影响社会区域发展平衡、经济结构调整和升级、社会驱动力等,尤其是人口结构的巨大变化加重了国家保障力度,削弱了家庭养老功能,这一形式对养老模式产生了巨大的挑战.如何创新养老模式是结合国情解决养老的重要内容之一,也成为学术界一直积极关注的焦点问题.
二、近十年我国养老模式综述
我国的大多数学者都普遍认为良好的养老模式是解决养老问题的保障体系.近年来,各种养老模式不断发展,学术界对各种养老模式的分类叫法也不尽相同.文洁（2013）在对人口老龄化背景下我国养老模式研究综述中主要分析了家庭养老、机构养老、社区养老和居家养老四种养老模式.孟艳春（2011）认为根据养老资金来源不同,养老可以划分为家庭养老、自我养老和社会养老三种基本模式.本文结合中国养老模式发展现状及相关研究,认为现阶段我国的养老模式主要有家庭养老、机构养老、居家养老以及社区养老.
中国传统注重“孝”文化,“子女赡养老人”的反哺式家庭养老模式在我国极为普遍.顾名思义,家庭养老,即由家庭中的成员来提供养老的经济保障和精神保障的一种养老方式,孟艳春（2010）认为作为中国养老支柱的家庭养老,其问题突出,养老功能不断弱化,且主要受以下几个因素的影响：第一,人口老龄化少子化现象,凸显养老需求和家庭照料资源短缺的矛盾；第二,不合理的分配制度导致大多数人口收入过低,加上中青年人不断增加的生活成本,家庭养老的经济功能急剧下降；第三,现代化和城市化的发展使人口流动加快,也在一定程度上影响了家庭养老；第四,社会生活和工作节奏加快使子女竞争压力加大,难有精力和时间照料老年人的生活.
机构养老是指在由国家、企事业单位或个人出资兴办的养老机构养老.目前,我国机构养老主要存在供给不足、服务质量不高、管理不足、入住率低、资源利用率低等问题.穆光宗（2012）认为机构养老供不应求但资源利用率不高,微利甚至负债导致养老机构自我发展能力不强,养、护、医、送四大功能分离,机构养老缺乏家居认同和亲情滋养,专业负责的老年护工和管理人才短缺,农村养老机构的非规模发展.我国传统文化中“百善孝为先”的思想常将把父母送进养老院看作是不孝的行为,这也成为机构养老在我国发展的一种文化思想阻碍.
居家养老是一种新型的养老模式,是对家庭养老模式的补充.居家养老是指老年人居住在自己家中,但能享受到社会和政府提供的各种福利和服务,其以家庭为核心、以社区为依托、以专业化服务为依靠,为居住在家的老年人提供以解决日常生活困难为主要内容的生活照料、精神慰藉、家政服务等.但居家养老也在服务对象、服务人员、资金来源、评价标准、政策不完善等方面需要改进和完善.
社区养老则是在机构养老和家庭养老之间过渡的,它有效弥补了机构养老模式和家庭养老模式的不足,其是由所居住的社区向老人们提供养老服务的模式.社区养老模式虽然还存在政策法规不健全、基础设施差、精神社交娱乐不够丰富、从业人员专业水平低等问题,但是它的出现对于探索新型的养老模式有着重要意义.
三、创新模式初探
（一）时间银行.20世纪80年代,伦敦经济学院的资深研究员埃德加·卡恩首次提出并创设了时间银行模式,1990年第1家时间银行在美国成立,至今已有超过1,000家时间银行遍布世界六大洲的26个国家.所谓时间银行,就是把志愿者参和的公益服务的时间存进时间银行,当自己遇到困难需要服务时,便可以用时间银行里的存储“时间”兑换“服务”的一种新型循环互助养老模式.参和时间银行服务的志愿者,一要有充裕的闲暇时间,二要有精神热情,而这两种资源的富余者大多是老年人,便构成了老年人参和居家互助养老的客观条件.时间银行提高了老年人的社区活动参和率,累计了老人的自我价值财富,促进邻里社区和睦和谐,有效地整合了社区内的人力资源,同时还为以后需要帮助时及时得到服务提供了保障.
所以,“时间银行”模式受到了很多学者和社区工作者的重视,并且在诸多城市社区进行了实践.浙江嘉兴、四川成都、江苏南京、广东广州、山东滨州等都先后开展了时间银行互助养老.从我国目前所开设的“时间银行”来看,服务主要集中在居家养老、助老方面,助老服务项目也多是简单的劳动,如购物、看护、谈心、心理辅导、保洁、住院陪同、慰问等等.
（二）“互联网+养老”.近些年来,“互联网+”信息技术的快速发展,从技术层面为公共服务尤其是养老服务事业的发展带来了机遇.国务院于2015年7月4日印发《关于积极推进“互联网+”行动的指导意见》：依托现有互联网资源和社会力量,以社区为基础,搭建养老信息服务网络平台,提供护理看护、健康管理、康复照料等居家养老服务.应该如何利用“互联网+”理念带来的发展机遇,打造“互联网+居家养老”的新型养老服务方式成为学术界乃至政界需要研究和关注的重点.
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参考文献：
1、 社区居家养老模式是我国养老事业必然选择 摘 要 传统养老模式弊端日益凸显，居家养老是适应人口老龄化和家庭结构变化，在传统养老基础上发展起来的善用社会资源的养老模式，它满足了老年人多样化。
2、 社会养老模式下老年人医疗消费行为 摘要：应用CHARLS 2011 2013全国基线调查数据，研究我国现行社会养老对老年人医疗消费行为的影响。模糊断点回归结果显示，养老金提高了老。
3、 社区化家庭互助养老模式和 中图分类号：C916 文献标识：A 文章编号：1674-1145（2017）11-000-02摘 要 勿庸违言，中国已经进入“银发社会”，且老。
4、 张家口市医养结合新型养老模式的SWOT分析与分析 摘 要 近几年来，如何推动京津冀一体化已经上升到国家急需解决的战略性问题。张家口是京津冀发展圈中的重要城市，再加上京津冀一体化的不断推进和冬奥会。
5、 精准扶贫下农村养老模式 摘 要：文章采用R软件，将以农村老年人口的收入作为因变量，以农村老年人口的受教育程度、性别等因数作为自变量，做一个多元线性回归分析的数学模型，分。
6、 老年居民对医养结合型养老模式认知情况影响因素分析 摘 要：我国人口老龄化进入加速阶段，医养结合型养老模式作为近两年被广泛讨论的一种新型养老模式，适应了整合老年人医疗服务与养老服务的强烈需求。本文。