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联合国驻北京机构曾在2002年联合发表了一份措辞严厉的报告.它以“艾滋病：中国的巨大灾难”之醒目标题提出警告：中国已经有100多万艾滋病病毒感染者,由于人口规模和对于传播的忽视有可能在不久的将来会成为世界上艾滋病患者最多的国家之一.如何有效阻断和降低艾滋病传染而不是任其发展对于中国而言是一个巨大的挑战.
艾滋病防治重点在农村,对感染者的污名化和社会歧视都给预防艾滋病传染带来极大挑战.如何解除艾滋病感染者的心理障碍和戒心,提高服务可及性和艾滋病感染者的依从性是根本.防治艾滋病核心就在于重建其生存信念信心和社会支持网络,改善其生存条件和提高防治艾滋病的可及性、可获得性.
乐施会艾滋病项目通过建立感染者草根组织的自我服务机制,建立草根组织和政府以及医疗机构的合作网络平台作为预防艾滋病社会干预手段,项目取得了明显成效.
项目通过建立艾滋病感染者小组这种同质性组织,让一部分感染者变成为服务主体帮助其他人,不仅使得一部分感染者获得的信心,而且其自身经验也缩小了与被扶持对象的心理距离,解除了后者的戒备、防范心理.同时艾滋病感染者自身经验也能够提供相应贴切的心理和医疗服务,根据受助者的需求进行设计,有效地提高受助者融入社会和继续生活的信心与能力.针对艾滋病感染者的生计发展项目探索和解决了一部分农村社会弱势、边缘人群无法被传统政府服务覆盖的社会问题,填补了社会政策和公共服务的空白.
乐施会艾滋病相关项目的意义和价值并不仅仅局限于艾滋病项目本身,它提供了政府和非政府组织在社会公共服务领域合作的一个典范案例.
中国自1989年在吸毒人群中发现146例艾滋病感染者以来,云南一直是受艾滋病影响最为严重的地区之一.有着美丽的亚热带风光,地处云南德宏傣族景颇族自治州的瑞丽市更是重中之重.该市常住人口17万人,其中傣族、景颇族和德昂族为主的少数民族占全境人口总数的58%.60%的人口为农村人口.
因与缅甸三面接壤,这里跨境人员和物资流动十分频繁,由此也有大量的毒品在边境地区肆意渗透,艾滋病毒随之跨境悄悄传播.艾滋病令很多当地家庭破碎,许多人生活陷入悲伤和痛苦之中.吸毒者、艾滋孤儿成了当地严重的社会问题.
2004年4月,瑞丽市妇女儿童发展中心在民政部门登记注册为独立的民办非企业机构,成为在法律意义上的独立的公益组织.中心针对非求学阶段的青少年开展提高健康意识、减少艾滋病和吸食毒品风险的项目活动;支持成立瑞丽市艾滋病感染者自助互助网络;对娱乐行业女性服务人员提供艾滋病以及性病预防教育;减少建筑工人感染艾滋病风险项目;儿童早期教育与发展项目等
2007年7月,乐施会支持成立瑞丽市“惜景家园”小组.这个隶属瑞丽市妇女儿童发展中心的特殊草根组织,试图通过建立感染者的同伴援助小组,培养小组成员的爱心和能力,以解除受助感染者戒备、防范的心理,使他（她）们能够享受相应贴切的心理和医疗服务.
惜景家园小组为瑞丽市艾滋病感染者群体提供同伴支持,使感染者对自己的身体状况有了正确的认识,并建立良好的心态.到目前为止,她们走访了瑞丽1400多户家庭,总计为1641位服务对象（其中已死亡219人）提供帮助等点点滴滴,润物无声.惜景家园小组让服务对象正视现实,并和她们一起走出因为艾滋病感染而卡在心里的死亡阴影,重新面对未来.
小组成员通过家访、电话咨询、感染者聚会等,开始给不同的感染者提供个性化的支持服务：对感染者进行心理疏导、帮助感染者了解国家政策、进行艾滋病治疗培训和服务、对不懂汉语的感染者提供导诊服务、对感染者孕妇进行母婴阻隔宣传、CD4检测、发放安全套等.乐施会通过项目给予一定的资金支持.
创新参与模式,帮助特殊群体从受助到助人的角色转换
艾滋病感染者面临的情形不一样,比如有的担心身份暴露后,失去亲人和朋友的理解和支持;有的担心自己活不了多久,丢下未成年的孩子无人照顾;有的担心吃不上免费药（缅籍家庭感染者）;有的担心没钱住院治疗;有的担心没有能力养育子女;有的认为自己生命将不久于人世,干脆就极度地挥霍自己;还有人怕自己活着,钱却没有了等面对这些问题,惜景家园小组成员就经常把自己当例子,现身说法,耐心细致地鼓励和开导同伴,尽最大的可能帮助他们等
乐施会项目官员方宇说：“这些年,惜景家园伴随乐施会的项目支持,小组成员同染同感分享经历,实现了一个从受助到助人的社会角色的转换.”
《中国周刊》记者在瑞丽农村探访感染者的两天里,陪同我们一起的是惜景家园小组的岚、梅和欢三人.岚轻言细语,说起话来有条有理,梅和欢开玩笑地喊她“岚老板”.梅和欢办起事来有板有眼,风风火火.有意思的是,梅是景颇族,跑得多的是山区;欢是傣族,跑得多的就是傣族居处的坝上等到了村寨,服务对象见到她们,就像见到自家经常走动的亲戚.
像往常一样,惜景家园小组成员下乡时都不会空着手：比如孩子吃的饼干、糖,大人用的避孕套,做饭用的食用油等
与同伴们面对面坐着,她们耐心地听着同伴们的倾诉,像专家一样叮嘱同伴注意这个,注意那个.有时,服务对象说着说着哭出来,她们也忍不住泪水涟涟.如果不是了解惜景家园小组的情况,谁会想到她们也是一群艾滋病感染者呢?
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参考文献：
1、 红丝带学校 山西临汾有一所特殊的学校，建在远离市区的尧都区县底镇东里村外，名叫红丝带学校，是国内唯一一所艾滋病患儿学校。①8岁的小红梅和生活老师刘丽萍情同。
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