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【摘 要】 目的 探讨中西医结合治疗创伤骨科疾病的临床治疗效果.方法 108例创伤骨科疾病患者, 随机分为研究组和对照组, 各54例.对照组患者实施西医治疗, 研究组患者实施中西医结合治疗.比较两组患者的治疗效果.结果 研究组患者治疗显效30例, 有效21例, 无效3例, 总有效率为94.44%；对照组患者治疗显效28例, 有效16例, 无效10例, 总有效率为81.48%.研究组患者总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义（P<0.05）.结论 对创伤骨科疾病患者采取中西医结合治疗, 可以对骨折愈合起到良好的促进作用, 增强抗感染的能力, 进而取得显著的治疗效果, 具有临床推广价值.
【关键词】 中西医结合治疗；创伤骨科疾病；临床疗效
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.01.072
创伤骨科疾病主要包含股骨骨折、骨盆骨折以及关节损伤, 对患者的健康生活质量带来非常大的不良影响, 同时复原的几率相对比较低, 临床治疗相对较为棘手[1].根据相关研究表明[2], 对创伤骨科疾病患者采取手术治疗以后, 切口感染的发生率相对较高, 通过中药物理刺激疗法和西药常规治疗, 对切口局部血液快速循环给予有效刺激, 可以起到凉血消肿的作用, 对肌肉生长起到良好的促进作用.
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2014年8月～2017年2月本院收治的108例创伤骨科疾病患者作为研究对象, 随机分为研究组和对照组, 每组54例.研究组男31例, 女23例；年龄19～81岁, 平均年龄（47.2±11.4）岁.对照组男32例, 女22例；年龄21～83岁, 平均年龄（48.1±11.7）岁.两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）, 具有可比性.
1. 2 方法
1. 2. 1 对照组 对照组患者实施西医治疗, 采取牵引和手术钢板固定等相关西医治疗措施[3].
1. 2. 2 研究組 研究组患者实施中西医结合治疗, 即在对照组治疗基础上采取中药以及骨创伤治疗仪器等相关治疗, 一旦患者的皮下组织缺失直径范围为2.0～2.5 cm, 或者缺损的皮肤为3.0～4.5 cm, 则采取生肌膏纱布或湿润烧伤膏纱布进行外敷, 部分患者的软组织损伤范围相对比较大, 同时状况不甚理想, 无法在Ⅰ期将游离的皮片或者皮瓣全部转化, 则在清理创面完毕以后再一次采用生肌膏纱布给予换药, 待患者肉芽开始生长, 创伤面积明显缩小以后再采取Ⅱ期皮瓣进行治疗, 患者伴有张力性水疱现象, 静注注射250 ml的20%甘露醇, 1次/d；患者皮肤颜色恢复正常后, 则采用活血中药, 皮肤红肿采取四妙勇安汤加减治疗；皮肤颜色呈现灰白, 则采取十全大补汤以及托里消毒散进行治疗, 利用手术方式对丧失活性的组织给予彻底清除, 无法在Ⅰ期采取皮瓣治疗时, 则应该在肉芽生长状况良好、伤口面积明显缩小后再采用手术植皮片和皮瓣.在每次更换药物时, 则采取庆大霉素以及甲硝唑对伤口进行清洗, 并且采取骨创治疗仪进行辅助治疗.
1. 3 观察指标及疗效判定标准 比较两组患者的治疗效果, 治疗效果判定标准：显效：其相关症状和体征完全消失, 组织功能恢复良好；有效：其相关症状和体征有一定程度的好转, 组织功能有明显恢复；无效：其相关症状和体征没有任何明显变化或者任何变化 [4].总有效率等于显效率+有效率.
1. 4 统计学方法 采用SPSS23.0统计学软件对研究数据进行统计分析.计量资料以均数 ± 标准差（ x-±s）表示, 采用t检验；计数资料以率（%）表示, 采用χ2检验.P<0.05表示差异具有统计学意义.
2 结果
研究组患者治疗显效30例, 有效21例, 无效3例, 总有效率为94.44%；对照组患者治疗显效28例, 有效16例, 无效10例, 总有效率为81.48%.研究组患者总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义（P<0.05）.
3 讨论
根据相关研究表明[5], 骨折伴有严重的骨不连、骨感染以及软组织损伤等相关症状临床治疗相对较为棘手, 并且骨折治愈受到各种各样因素的影响, 其中包括患者自身健康状况、骨组织当中的环境是否发生变化、软组织损伤程度、创伤表面以及局部血液供应有无感染等.
目前, 对大多数创伤骨科疾病患者而言, 物理治疗方法相对较为简便, 利用石膏固定等相关方法将错位的骨折再一次恢复到正常的位置, 然而这仅是对软组织以及骨骼连续断裂给予处理, 而软组织血液运行问题却无法得到解决, 对骨折愈合造成较大的不良影响[6].因为骨折愈合的进程中, 尤其是早期骨痂形成过程中, 是通过软组织提供血液, 其具有非常关键的作用.根据相关研究表明, 骨折治疗仪的机制主要包括有以下几点：①可以利用产生交变电磁场使人体当中产生对应的感应电流, 细胞膜电位出现变化, 细胞去极化, 组织的透通性明显增强, 血液粘滞程度明显降低, 对水肿吸收起到良好的促进作用, 进而对炎症递质和纤维化给予一定程度的抑制；②修复受损的微血管, 使骨膜供应血液状况得以尽早恢复, 使骨膜细胞转化的速度进一步加快, 骨痂生长快速, 骨折愈合速度进一步加快；③对机体当中的钙以及磷代谢造成较大影响, 其数量在治疗仪的作用之下显著增加, 从而使纤维软骨钙化速度进一步加快；④环磷酸腺苷（CAMP）系统得到充分激活, 并作用其他的酶系统, 使其活化, 酶细胞得到活化后便能够充分激活骨以及软骨细胞, 使骨痂生长以及骨骼愈合的速度进一步加快；⑤骨生成细胞可以通过骨创治疗仪进行诱导, 骨生长因子也随之形成, 当中包含胰岛素样生长因子Ⅱ、蛋白以及B转化生长因子等[7-10].
综上所述, 对创伤骨科疾病采取中西医结合治疗, 可以对骨折愈合起到良好的促进作用, 增强抗感染的能力, 进而取得显著的治疗效果, 在临床当中得以广泛应用.
参考文献
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[收稿日期：2017-08-30]
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参考文献：
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