论文硫辛酸对2型糖尿病周围神经病变的临床疗效是关于本文可作为硫辛酸方面的大学硕士与本科毕业论文硫辛酸论文开题报告范文和职称论文论文写作参考文献下载。
DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.13.037
[摘 要] 目的 探讨2型糖尿病周围神经病变患者实施硫辛酸治疗的临床疗效.方法 将2014年3月—2015年3月该院收治的86例2型糖尿病周围神经病变患者纳入该研究,按随机数字表法分为两组；对照组43例给予甲钴胺治疗,观察组43例给予硫辛酸治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 ①在治疗总有效率方面,观察组为93.02%,明显要比对照组的69.77%高,两组数据差异有统计学意义（χ2等于9.283,P<0.05）.②治疗前观察组患者正中神经传导速度为（41.2±4.3）m/s、治疗后为（47.2±4.1）m/s.治疗前对照组患者正中神经传导速度为（41.3±4.2）m/s、治疗后为（43.2±4.2）m/s.治疗前,两组患者正中神经传导速度无明显差异（t=1.732,P>0.05）,治疗后,观察组患者正中神经传导速度明显快于对照组患者（t等于6.173,P<0.05）.结论 硫辛酸治疗2型糖尿病周围神经病变患者效果显著,值得在临床中采纳及应用.
[关键词] 硫辛酸；2型糖尿病；周围神经病变
[中图分类号] R587.2 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）07（a）-0037-02
糖尿病周围神经病变是指在排除其他原因后,糖尿病患者出现与周围神经功能障碍相关的症状或体征.诊断糖尿病10年内患者常有明显的周围神经病变发生,其患病率与病程相关.糖尿病周围神经病变主要是由于代谢紊乱而诱发的,该类患者主要的临床症状包括下肢疼痛、麻木、发热以及有触电感等[1].临床研究显示,2型糖尿病周围神经病变会对患者的身心健康造成极大的影响,采取及时有效的治疗方案非常关键[2].该文2014年3月—2015年3月间将86例2型糖尿病周围神经病变患者纳入研究,其目的是探讨2型糖尿病周围神经病变患者实施硫辛酸治疗的临床疗效,现报道如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的86例2型糖尿病周围神经病变患者为研究对象,均符合1997年WHO糖尿病诊断标准,同时经临床病理检查发现存在周围神经病变相关症状[3].在患者知情同意的条件下,按随机数字表法分为两组.观察组43例中,男24例、女19例；年龄分布54～79岁,平均（65.8±2.4）岁；糖尿病病程为6个月～11年,平均（4.6±0.4）年；周围神经病变病程2个月～11年,平均（6.8±0.4）年.对照组43例中,男25例、女18例；年龄分布在53～78岁,平均（65.9±2.3）岁；糖尿病病程为6个月～11年,平均（4.7±0.3）年；周围神经病变病程3个月～11年,平均（6.9±0.3）年.
1.2 方法
两组患者均需采取饮食控制以及运动锻炼等常规方法治疗,同时使用胰岛素注射,以达到控制血糖的目的.对照组患者在此基础上给予甲钴胺治疗,即使用1 mg的甲钴胺添加到100 mL的生理盐水当中,行静脉滴注,1次/d.观察组患者给予硫辛酸进行治疗,即使用300 mg的硫辛酸添加到100 mL的生理盐水当中,行静脉滴注,1次/d.在治疗过程中,两组患者每天均需进行空腹及餐后血糖检测.以1个月为1个疗程,疗程结束后对两组患者治疗效果进行对比评价.
1.3 判定标准
临床患者临床症状及体征情况,将临床疗效分为3个等级,即：显效：患者疼痛、烧灼以及麻木等症状均完全消除,血糖水平恢复正常,同时相关体征恢复到正常水平；有效：临床症状及体征均有所好转,血糖明显控制；无效：临床症状及体征无改善,血糖没有得到有效控制.总有效率为显效、有效两项有效率总和.此外,对治疗前后两组患者的正中神经传导速度进行对比评价[4].
1.4 统计方法
该研究应用SPSS 16.0统计学软件进行处理,以均数±标准差（x±s）视为计量资料,组间比较应用t进行检验,计数资料以率（%）表示,组间比较采取χ2检验.
2 结果
2.1 两组患者临床疗效对比评价
在治疗总有效率方面,观察组为93.02%,明显要比对照组的69.77%高,两组数据差异有统计学意义（χ2等于9.283,P<0.05）.见表1.
2.2 两组患者治疗前后正中神经传导速度对比评价
治疗前观察组患者正中神经传导速度为（41.2±4.3）m/s、治疗后为（47.2±4.1）m/s.治疗前对照组患者正中神经传导速度为（41.3±4.2）m/s、治疗后为（43.2±4.2）m/s.治疗前,两组患者正中神经传导速度差异无统计学意义（t等于1.732,P>0.05）,治疗后,观察组患者正中神经传导速度明显快于对照组患者,差异有统计学意义（t等于6.173,P<0.05）.
3 讨论
随着我国人口老龄化趋势越来越严重,我国糖尿病患者的发病率呈现了明显上升趋势.2型糖尿病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变,功能减退及衰竭.周围神经病变的发病机制及发病原因尚未完全阐明,认为主要是血糖等代谢紊乱所导致的氧化应激、血管性缺血缺氧、神经生长因子缺乏等.此外,自身免疫因素、维生素缺乏、遗传和环境因素等也可能与周围神经病变的发生有一定的关系.预防：①控制高血压、高血糖,纠正血脂异常；②加强足部护理；③定期进行筛查及病情评价：一经诊断糖尿病后应至少每年检查1次周围神经病变.对于糖尿病程长,合并有肾病、眼底病变等微血管并发症的患者,应每3～6个月复查1次周围神经病变；治疗：①血糖控制；②神经修复；③抗氧化应激；④改善微循环；⑤改善代谢紊乱.积极良好的血糖控制是预防治疗周围神经病变最重要和最根本的方法,及早有效的进行神经修复是治疗周围神经病变重要的治疗措施.
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参考文献：
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