论文糖化血红蛋白水平和急性心肌梗死患者预后关系分析是关于对写作糖化血红蛋白论文范文与课题研究的大学硕士、相关本科毕业论文糖化血红蛋白6.2正常吗论文开题报告范文和相关文献综述及职称论文参考文献资料下载有帮助。
[摘 要] 目的 探讨糖化血红蛋白（Haemoglobin A1c,HBA1c）水平和急性心肌梗死（Acute myocardial infarction,AMI）患者预后的关系.方法 选取2014年12月—2016年1月该公司合作医院收治的120例接受经皮冠状动脉介入（Percutaneous coronary intervention,PCI）治疗AMI患者作为观察对象,根据其HBA1c水平将其分为两组,即对照组（n等于60,HBA1c水平<6.5%）及观察组（n=60,HBA1c水平≥6.5%）；比较两组出院时心功能分级情况、心脏事件发生率,对比两组入院时、出院时及出院后3个月左室射血分数（LVEF）.结果 出院时,观察组心功能I级、II级、III级、IV级例数分别为13例、13例、23例、11例,对照组分别24例、18例、16例、2例,差异有统计学意义（P<0.05）.观察组心脏事件发生率为26.67%,显著高于对照组11.67%（P<0.05）.入院时及出院时,两组LVEF比较,差异无统计学意义（P>0.05）；出院后3个月,观察组LVEF显著低于对照组（P<0.05）.结论 HBA1c水平升高可导致疾病恶化、增加心脏事件发生率、影响患者预后,推荐临床在AMI患者PCI术前常规测定HBA1c水平,并给以针对性干预.
[关键词] 糖化血红蛋白；急性心肌梗死；心功能；预后
[中图分类号] R542.2 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）10（b）-0085-02
AMI为冠心病最严重的分型,具有病情危笃、致残率高、致死率高等特点,严重威胁患者生命健康.如何改善AMI患者预后,一直是临床关注的焦点问题.糖代谢异常是冠心病的独立危险因素,和冠心病的发生、发展、预后密切相关.HBA1c为临床常见糖代谢评价指标,它可准确、有效的反应患者近2～3个月内的血糖水平[1].相关报道指出,患者HBA1c水平每上升1%,其心脏事件发生率就增加20%～30%[2].为进一步探讨HBA1c水平和AMI预后的关系,特作此研究,现报道如下.
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取2014年12月—2016年1月该公司合作医院收治的120例接受PCI治疗AMI患者作为观察对象.根据其HBA1c水平将其分为对照组（n等于60）及观察组（n等于60）.对照组,男性36例,女性24例；年龄49～78岁,平均（64.48±6.04）岁；发病至就诊时间2～12 h,平均为（6.85±1.97）h.观察组,男性34例,女性26例；年龄51～79岁,平均（64.09±5.83）岁；发病至就诊时间1～12 h,平均为（6.92±2.01）h.经比较,两组病程、年龄以及性别等资料比较（P>0.05）,具备可比性.
1.2 纳入及排除标准
纳入标准：符合WHO关于AMI的相关诊断标准[3]；首次发病,发病时间≤12 h,接受PCI治疗；年龄>18岁.排除标准：继发性心肌梗死（冠脉造影未见冠状动脉明显狭窄）；合并严重肺、肾、肝等重要脏器疾病者；合并恶性肿瘤者；合并先天性心脏病者；合并代谢性疾病者；合并精神、神经系统疾病者.
1.3 方法
①入院后,详细记录患者一般资料（如性别、年龄、病程、既往病史、吸烟史、饮酒史等）；②应用全自动血液生化测定仪（型号：PDQPLUS）测量患者HBA1 c水平（正常范围4.0%～6.4%[4]）,将HBA1c水平<6.5%者纳入对照组,将HBA1c水平>6.5%者纳入观察组.
1.4 观察指标
①入院时及出院时,应用美国纽约心脏病学会（NYHA）分级[5]评价患者自觉症状,I级：体力不受限,日常活动不会引起气促、心悸、心绞痛；II级：轻微体力受限,静息状态未见明显不适,日常活动即可引起气促、心悸、心绞痛；III级：体力明显受限,静息状态就存在明显不适,低于日常活动量就可引起气促、心悸、心绞痛；IV级：无法进行任何体力活动,静息状态就存在心绞痛或者充血性心衰症状,体力活动后加剧.②统计、记录两组患者住院期间心脏事件（如心力衰竭、心室纤颤、心房纤颤等）发生率.③入院时、出院时、出院后3个月,比较两组LVEF水平,以判断患者预后情况.
1.4 统计方法
组间数据处理和分析均应用SPSS 15.0统计学软件,计量数据以均值±标准差（x±s）表示,组间比较应用t检验；计数数据以百分比（%）表示,组间比较应用χ2检验及非参数检验.
2 结果
2.1 对比两组心功能分级情况
入院时,观察组心功能分级情况：I级0例,II级0例,III级23例,IV级37例；对照组心功能分级情况：I级0例,II级0例,III级26例,IV级34例；两组比较,差异无统计学意义（Z等于0.555,P等于0.579 >0.05）.出院时,观察组心功能分级情况：I级13例,II级13例,III级23例,IV级11例；对照组心功能分级情况：I级24例,II级18例,III级16例,IV级2例；两组比较,差异有统计学意义（Z等于3.199,P等于0.001 <0.05）,对照组心功能分级情况更佳.
2.2 对比两组心脏事件发生率
住院期间,观察组心脏事件发生情况：心力衰竭5例,心动过速3例,心室颤动4例,心源性休克4例；对照组心脏事件发生情况：心力衰竭3例,心动过速1例,心室颤动2例,心源性休克1例；观察组心脏事件发生率为26.67%（16/60）,显著高于对照组11.67%（7/60）,差异有统计学意义（χ2等于4.357,P等于0.037 <0.05）.
2.3 比较两组LVEF水平
入院时,观察组LVEF水平为（42.24±4.36）%,对照为（43.69±4.94）%,差异无统计学意义（t等于1.705,P等于0.091 >0.05）；出院时,观察组LVEF水平为（48.53±5.04）%,对照组为（50.24±4.74）%,差异无统计学意义（t等于1.914,P等于0.058 >0.05）；出院后3个月,观察组LVEF水平为（47.01±4.33）,显著低于对照组（49.58±4.17）,差异有统计学意义（t等于3.312,P等于0.001 <0.05）.
总结:本文是一篇关于糖化血红蛋白论文范文，可作为相关选题参考,和写作参考文献。
参考文献：
1、 52例青年急性心肌梗死患者的临床特点与病因分析 【摘要】 目的 研究分析青年急性心肌梗死患者的临床特点与发病原因。方法 回顾性分析68例青年急性心肌梗死患者的临床资料， 并总结其临床特点与发病。
2、 溶栓治疗老年急性心肌梗死患者的临床影响因素分析 【摘要】 目的 分析溶栓治疗老年急性心肌梗死患者临床疗效的影响因素。方法 80例老年急性心肌梗死患者， 所有患者均实施溶栓治疗， 依照患者动脉通。
3、 中医整体护理在急性心肌梗死患者康复中应用价值 【摘要】 目的 探讨急性心肌梗死患者实施中医整体护理的应用价值。方法 80例急性心肌梗死患者， 采取随机抽签法分成对照组（38例）与观察组（42。
4、 不同程度贫血对糖尿病患者糖化血红蛋白水平测定影响 [摘要] 目的 观察分析不同程度的贫血对糖尿病患者糖化血红蛋白水平测定的影响。方法 选取在该院治疗的贫血合并糖尿病患者80例作为该次的研究组，选。
5、 血浆Lp—PLA2水平对于血脂正常急性脑梗死患者临床价值 DOI：10 16662 j cnki 1674-0742 2017 23 004[摘要] 目的 探讨血浆Lp-PLA2对血脂正常急性脑梗死患。
6、 延迟冠脉介入治疗对急性心肌梗死临床疗效分析 [摘要] 目的 分析延迟冠脉介入治疗对急性心肌梗死的临床疗效。方法 方便选择该院自2012年7月—2016年12月收治的98急性心肌梗死患者，将。