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关于皮瓣论文范文 糖尿病足患者行皮瓣修复术治疗和护理体会相关论文写作参考文献

分类:论文范文 原创主题:皮瓣论文 更新时间:2024-03-16

糖尿病足患者行皮瓣修复术治疗和护理体会是适合皮瓣论文写作的大学硕士及相关本科毕业论文,相关皮瓣和植皮哪个风险大开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。

[摘 要] 目的 探讨糖尿病足患者最佳的治疗和护理方法. 方法 将该院2014年12月—2016年6月收治的52例糖尿病足患者,按着其治疗意愿,分为对照组和观察组,分别为21例和32例.对照组患者采取常规的保守治疗和护理方法;观察组患者行皮瓣修复术治疗,并采取相应的护理方法. 结果 从患者的康复情况和患者对护理工作满意度2方面对护理效果进行评价.在康复情况方面,对照组和观察组患者的创面愈合率分别为61.90%和100.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).在护理满意度方面,对照组和观察组患者的总满意率分别为57.14%和93.55%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05). 结果 对糖尿病足患者行皮瓣修复术进行治疗和护理,效果显著.

[关键词] 糖尿病足;皮瓣修复术;治疗;护理

[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2016)12(a)-0175-02

糖尿病足是糖尿病最为常见和危害最大的并发症之一[1].患者发病后,若病情控制不理想,末期患者不得不进行截至治疗,给患者的肉体带来巨大影响,也严重增加了患者和家庭的经济负担[2-3].近年来,随着医学技术的发展和进步,许多新的治疗方法应用于临床,其中皮瓣修复术是治疗糖尿病足的一种非常有效的方法.糖尿病足患者经皮瓣修复术后,可以有效的修复患者的足部溃疡面,同时也能够最大限度的恢复踝关节功能,从而达到更好的治疗效果.我科室近年来成功对数十例患者开展了皮瓣修复术,现报道如下.

1 资料和方法

1.1 一般资料

2014年12月—2016年6月期间,选择在该院接受治疗的52例糖尿病足患者作为该次护理研究的对象.所有患者符合1999年世界卫生组织制定的2型糖尿病诊断标准.排除标准包括:轻度和重度糖尿病足患者,即按着Wangner分级标准,为2级以下和3级以上的糖尿病足患者;心脏和肝脏等脏器严重功能衰竭或重度疾病;因其他原因所致的足部外伤等.根据患者的治疗意愿,将患者分为对照组和观察组,其中对照组患者21例,观察组患者31例.对照组患者基本情况如下:男性患者11例,女性10例.患者年龄区间为36~67岁,平均年龄(43.65±11.52)岁.病程区间为3~19年,平均病程(11.58±4.55)年.患者创面面积为4 cm×3 cm~7 cm ×7 cm,平均为5.08 cm×6.23 cm.依据Wangner的分级标准,该组患者中2级糖尿病足患者12例,其余9例均为3级糖尿病足患者;观察组患者基本情况如下:男性患者17例,女性14例.患者年龄区间为34~69岁,平均年龄(44.12±9.66)岁.病程区间为2~21年,平均病程(10.97±4.13)年.患者创面面积为3 cm×3 cm~7 cm×8 cm,平均为4.95 cm×5.83 cm.依据Wangner的分级标准,该组患者中2级糖尿病足患者16例,3级糖尿病足患者15例.以上2组患者在性别、年龄、病程和Wangner分级情况等多方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

1.2 治療方法

在外科治疗方面,对照组和观察组患者疗法各异.对照组患者主要给予常规的保守治疗.如在患者足部等溃疡部位,使用浸有抗生素、胰岛素、山莨菪碱和庆大霉素等药物组成的混合液进行清洗和湿敷;观察组患者给予皮瓣修复术进行治疗.

1.3 护理方法

1.3.1 对照组患者护理方法 对照组患者主要给予常规的护理,如按时测量患者的血糖和血压等生命体征状态;遵医嘱为患者的足部溃疡面进行护理,如按时换药和观察创面的愈合程度等[4].

1.3.2 观察组患者护理方法 术前护理,术前护理工作主要包括心理护理和饮食护理2部分.在心理护理方面,虽然皮瓣修复术在技术层面已经日益成熟,具有较高的成功率和更为理想的康复效果,但患者对手术较为陌生,难免存在一定的紧张感.因此在患者进行手术前,首先向患者耐心讲解皮瓣修复术的优势和注意事项等,为手术环节的有序开展创造良好的基础[5];在饮食护理方面,糖尿病足的恶性发展,和患者日常的饮食不规范有着非常密切的关系.相应的在患者入院治疗阶段,需要帮助患者养成良好的饮食习惯,如限制含糖和高脂肪等食物的摄入,每日少食多餐,每餐定量等.术后护理,糖尿病足患者皮瓣修复术完成后,护士引导患者进入病房,在24 h内,给予患者一级护理.重点观察患者的精神状态和神志变化,发现异常,立即通知主治医师;限制患者足部运动,必要时可使用石膏进行固定.使用头枕等物品将患者患侧下肢垫高,垫高角度以20°为宜[6];遵医嘱为患者静脉滴注或注射抗感染和控制血糖的药物;在48 h内,护士每间隔30 min观察患者的血运1次,并准确进行记录.记录的内容包括以下几方面:①颜色.糖尿病足患者行皮瓣修复术后早期的颜色和健侧肤色略有不同,即呈偏红色,数日后可转为正常颜色.②血管充盈时间.护士用玻璃棒按压皮瓣,按压力度要轻柔,记录患者受压部位的血管充盈所需的时间.③张力情况.患者术后3 d内会出现不同程度的水肿,此时皮瓣的张力略高于健侧皮肤组织,记录张力恢复所需的时间.④温度.记录患者皮瓣的温度;2周后,若患者的康复情况较为理想,指导患者进行功能锻炼.在患者锻炼过程中,护士仔细观察患者患侧下肢的皮瓣血运和耐受能力[7-8].

1.4 评价标准

从患者的康复情况和患者对护理工作满意度2方面对护理效果进行评价.其中患者的康复情况在患者出院1个月后,采用家庭随访的方式进行调查.调查内容包括创面愈合情况和踝关节功能恢复情况2项;护理工作满意度采用该科室自制的调查表,在患者出院时对患者进行调查.满意度调查表整体分为非常满意、满意和不满意3项,总满意率为前2项之和.

1.5 统计方法

总结:该文是关于皮瓣论文范文,为你的论文写作提供相关论文资料参考。

参考文献:

1、 分析糖尿病足患者临床特征和护理情况 DOI:10 16658 j cnki 1672-4062 2017 05 095[摘要] 目的 分析糖尿病足患者的臨床特征,总结有效的护理方。

2、 糖尿病患者口腔覆盖义齿修复临床治疗效果观察 [摘要] 目的 研究在糖尿病患者治疗中采取口腔覆盖义齿修复的临床疗效。方法 通过计算机表法将该院2013年11月—2016年11月期间收治的42。

3、 肾结石合并糖尿病行经皮肾取石术治疗效果观察评估 [摘要] 目的 探讨肾结石合并糖尿病行经皮肾取石术治疗的效果。 方法 选择2016年1月—2017年1月收治的40例肾结石合并糖尿病患者作为观察。

4、 2型糖尿病患者合并子宫内膜癌的临床治疗和护理分析 [摘要] 目的 探讨子宫内膜癌合并2型糖尿病的临床治疗与护理措施分析。方法 选取2014年6月—2017年4月该院收治的30例子宫内膜癌合并2型。

5、 胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术的临床护理 [摘要] 目的 胆结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术的临床护理观察。方法 选择2015年5月—2017年5月期间该院接受腹腔镜胆囊切除术治疗的。

6、 腹腔镜直肠癌根治术治疗老年直肠癌患者近期疗效 [摘要] 目的 分析老年直肠癌患者采用腹腔镜直肠癌根治术治疗的近期疗效。 方法 方便选取该院2012年2月—2017年6月期间收治的123例老年。