论文2型糖尿病患者合并子宫内膜癌的临床治疗和护理分析是适合不知如何写子宫内膜癌方面的相关专业大学硕士和本科毕业论文以及关于子宫内膜癌论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料下载。
[摘 要] 目的 探讨子宫内膜癌合并2型糖尿病的临床治疗与护理措施分析.方法 选取2014年6月—2017年4月该院收治的30例子宫内膜癌合并2型糖尿病患者作为研究组,选取同期接受治疗的30例非糖尿病子宫内膜癌患者作为对照组.采用病例对照研究的方法对两组患者的一般情况、病理参数及临床指标等方面进行比较,分析临床护理效果,对护理经验做以总结. 结果 经过综合护理后,两组患者各临床指标,研究组患者的空腹血糖、BMI、DBP、SBP等指标明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者血脂和血压对比情况,三酰甘油（TG）、极低密度脂蛋白胆固醇等临床指标均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）；高密度胆固醇（HDL-C）、总胆固醇对比差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者在是否淋巴转移、病理分型、浸润深度等病理参数对比结果差异无统计学意义（P>0.05）.结论 2型糖尿病患者合并发生子宫内膜癌时,相较于一般患者来说存在更多的危险因素,临床中采取有效的治疗和护理措施,才能够避免病情发生恶化,减少并发症的发生率,提高临床疗效.
[关键词] 子宫内膜癌 2型糖尿病 临床观察 治疗分析
[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2017）12（b）-0104-02
子宮内膜癌与糖尿病均是由多种因素引起的严重的慢性疾病,直接影响着人们的身体健康,有研究表明,二者之间具有肯定性的关系[1].近几年,恶性肿瘤与糖尿病的关系一直是研究的热点,二者并存可互相影响致使患者病情恶化,但其临床作用机制并未明确[2].而肥胖、糖尿病及高血压被称为子宫内膜癌的三联征[3],所以,对子宫内膜癌合并2型糖尿病患者尽早采取有效的治疗及护理措施,可使患者临床症状得到有效改善.该次研究为探讨子宫内膜癌合并2型糖尿病的特点,为其治疗和护理提供依据,现报道如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取该院收治的30例子宫内膜癌合并2型糖尿病患者作为研究组,选取同期接受治疗的30例非糖尿病子宫内膜癌患者作为对照组.研究组患者经临床确诊全部为子宫内膜癌合并2型糖尿病,年龄33～73岁,平均（46.8±2.2）岁；病程为1～15年,平均病程（3.1±1.5）年.对照组患者经临床确诊为非糖尿病子宫内膜癌,年龄32～70岁,平均（46.3±2.1）岁；病程为1.5～14年,平均病程（3.2±1.7）年.两组患者在年龄、病程等一般资料上差异无统计学意义（P>0.05）.排除标准：排除患有其他恶性肿瘤、心脑血管疾病,接受过放、化疗的患者.子宫内膜癌临床分期按FIGO（2009）标准确诊；2型糖尿病根据WHO1999年提出的标准确诊（随机血糖≥11.11 mmol/L或症状+空腹血浆葡萄糖≥7.0 mmol/L）.
1.2 方法
1.2.1 基本方法 收集患者的基本信息资料,包括体重指数（BMI）、空腹血糖、空腹血脂、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、极低密度脂蛋白胆固醇（VLDL-C）等,采用病例对照研究的方法对两组患者的这些一般情况、病理参数及临床指标等方面进行比较.
1.2.2 护理方法 对照组采用常规治疗和肿瘤患者的基础护理.研究组患者在此基础上,进行有针对性的综合护理.①心理护理：癌症患者的治愈率低,耗时长,治疗费用高,尤其糖尿病患者内分泌功能紊乱,机体消耗较大,化疗药物在胃肠道的反应大,所以会引起患者出现恐惧、焦躁、抑郁、甚至悲观厌世等不良情绪,影响治疗依从性,护理人员应主动排解患者的不良心理反应,做好护患沟通,根据患者个体情况,制定具有针对性的心理护理.②饮食指导：子宫内膜癌患者使用抗肿瘤药物会抑制胰岛素分泌,会导致血糖升高,需要严密监测患者血糖水平,除了用药控制,还要指导患者严格控制饮食,避免多糖分的摄入,用药时也要注意排除或者替换能够引发高血糖的药物.③防范感染：化疗药物对机体白细胞具有较强的杀伤力,加上化疗药物对胃肠道不良反应,导致患者食欲不振,营养摄取不足,机体抵抗力低下,易被感染.护理人员要加强患者基础生活护理,指导患者适当运动,及时加减衣物,避免感冒.同时还应重视患者足部护理,预防糖尿病足的发生,对于抵抗力严重低下者,应采取隔离性保护措施,避免感染发生[4].
1.3 统计方法
该次研究采用SPSS 19.0统计学软件进行统计学分析,计量资料采取t检验,计数资料采用χ2检验,计量资料均数以均数±标准差（x±s）表示,P<0.05为差异具有统计学意义.
2 结果
2.1 两组患者各临床指标对比情况
分析对比两组患者各临床指标,研究组患者的空腹血糖、BMI、DBP、SBP等指标明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,见表1.
2.2 两组患者血脂和血压对比情况
三酰甘油（TG）、极低密度脂蛋白胆固醇等临床指标均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）.高密度胆固醇（HDL-C）、总胆固醇对比差异无统计学意义（P>0.05）,见表2.
2.3 两组患者病理参数对比情况
两组患者在是否淋巴转移、病理分型、浸润深度等病理参数对比结果差异无统计学意义（P>0.05）.
3 讨论
现今社会,随着人们生活水平的提高,饮食方式的改变,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势.临床中,糖尿病患者特别是2型糖尿病患者中发生恶性肿瘤的概率远高于普通人群,有研究显示,糖尿病与子宫内膜癌之间有着非常紧密的联系,其主要原因有：①糖尿病是由于患者体内出现糖代谢异常而引发,从而导致患者发生胰岛素抵抗,致使患者体内胰岛素减少或血糖升高.高血糖为癌细胞的生长提供了丰富的生长能量,其通过无氧酵解使内皮细胞增加了通透性,为癌细胞的增长及浸润提供了便利条件；②高胰岛素抵抗会增加黄体生成素释放激素的可能性,从而会促使患者的子宫内膜不断增殖,诱发癌细胞；③胰岛素本身具有着促进细胞增长与降低细胞凋亡的作用,患者体内胰岛素的减少会降低机体细胞的抵抗能力,从而产生癌细胞并扩散；④胰岛素抵抗会使患者的血压异常,产生高血压,而高血压也是引发子宫内膜癌的一个重要因素.因此,对子宫内膜癌合并2型糖尿病患者要积极治疗和控制血糖,加强术后切口管理,重视临床护理,可以避免术后并发症的发生,对子宫内膜癌合并糖尿病患者在围术期应用胰岛素治疗,能够保持血糖相对稳定,保证手术成功的关键是临床治疗的同时一定要加强护理.有研究发现在子宫内膜癌患者的临床护理中,有效护理能使患者恢复效果大大提高,能有效控制病情恶化,因此高效护理手段可以在临床推广[6].
2型糖尿病患者具有高血脂和代谢紊乱两大重要表现,合并发生子宫内膜癌时,相较于一般患者来说存在更多的危险因素,临床中采取有效的治疗和护理措施,才能够避免病情发生恶化,减少并发症的发生率,提高临床疗效.
[参考文献]
[1] 林月丽,陈慧.子宫内膜癌合并2型糖尿病的临床观察与治疗研究[J].糖尿病新世界,2017,20（11）.
[2] 朱希红.探析子宫内膜癌合并2型糖尿病临床观察[J].中外女性健康研究,2015（8）：228-228.
[3] 许婷,肖国宏,杨洁,等.二甲双胍治疗2型糖尿病患者罹患妇科恶性肿瘤风险Meta分析[J].中国实用妇科与产科杂志,2016（10）：999-1005.
[4] 孙茜.子宫内膜癌合并糖尿病患者化疗期间综合护理效果分析[J].糖尿病新世界,2016,19（19）：183-184.
[5] 王晶.子宫内膜癌合并糖尿病术后护理疗效分析[J].现代医学与健康研究电子杂志,2017,1（5）：128.
（收稿日期：2017-09-19）
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参考文献：
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2、 优质护理在胰岛素泵治疗甲亢合并2型糖尿病患者中应用 [摘要] 目的 探讨分析胰岛素泵治疗甲亢合并2型糖尿病患者中的护理效果。 方法 选取2013年1月—2014年10月该院对通过胰岛素泵治疗的69。
3、 恶性肿瘤合并2型糖尿病患者在化疗期间综合护理 [摘要] 目的 探讨恶性肿瘤合并2型糖尿病患者在化疗期间的综合护理，使患者顺利度过化疗周期。 方法 回顾性分析对该院于2014年6月—2015年。
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