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“此时再不上市,就要找下一轮接盘侠喽.”对于2018年互联网医疗公司的“上市潮”,北京深行投资管理有限公司投资总监赵传礼分析.
两年前,他投资了一家做预约挂号的互联网医疗公司,如今“发现挣不着钱,挺彷徨的”.
互联网医疗的融资热潮已三年.2015年,公开互联网医疗融资事件187起,投资总额超18亿美元,比2014年增长近30%.到2016年,平安好医生A轮融资就达到5亿美元.
“（现在）钱都花得差不多了.”春雨医生药企事业部前总监王锴对《财经》记者说.对于普遍未能盈利的互联网医疗企业而言,2018年,“上市”成为一个具有操作性的选项.
尤其是,港交所在2月发布《新兴及创新产业公司上市制度咨询文件》,允许“未能通过财物资格测试的生物科技公司,包括未有收益或盈利记录的公司”在港上市.没有盈利的硬性要求,大陆的生物科技公司和互联网医疗平台跃跃欲试.
成立仅三年多的平安健康医疗科技有限公司（下称平安好医生）,年初向港交所提交上市申请,预计最快在二季度上市.业内人士对其估值约50亿美元.
这样的估值不算高,“我们的估值应该更高”.微医集团首席战略官陈弘哲对《财经》记者说.微医正在寻求上市前融资,微医四大业务平台之一 “微医疗”,预计今年下半年单独赴港上市.
丁香园CEO李天天告诉《财经》记者,丁香园也希望能够赶上资本利好,抓住一些窗口期.
一旦上市成功,对亏损中的企业而言,意味着有了较为稳定的资金流.资金可以加大头部企业的壁垒,也给了它们试错的底气.“你有花不完的钱,市场会把你推到正确的路上.”MediCool医库CEO徐宏钢说.
不能盈利,何以为继
按照趙传礼原来的设想,公司快速扩展用户规模,若能与几百家医院合作,做医疗大数据,想象空间很大,按照这种方式也可以上市.但很快,他发现营收是个大问题,线上业务甚至难以覆盖成本,需要不断找投资方去融资.
如今,赵传礼的公司已融资四五轮,投资方从一家增加为七家,现在又在准备新一轮融资.因为还没能找到投资者,他改变了战略,正与一家上市药企洽谈,希望并入其中,变相上市,能使前期投资顺利退出.
他的公司主营预约挂号.大多互联网医疗企业,做的是“搬运工”生意,试图把线下的流程挂号、问诊、诊断、随访、缴费、健康管理等搬到线上去.当热钱涌入之初,企业掷重金开拓市场、集聚流量并整合资源,打法是先做大用户规模,跑马圈地,希望通过流量变现.
赵传礼的公司靠用户增值服务和与医院合作的项目收费,也有互联网医疗企业靠交易佣金、数据营销等模式创收,但这些模式都难以形成规模化营收.“从医院收钱不成,从用户收钱市场没有培养出来,消费习惯没有形成.”赵传礼说.
平安好医生《招股说明书》显示,排除以股权为基础的付款及外汇盈亏额影响,2015年、2016年及2017年9月30日止九个月,平安好医生经调整净亏损分别为3.22亿元、9.81亿元、7.1亿元、3.3亿元.
此前爆出,微医2016年实现全面盈利.“这是误传.我们正在进行上市前的审计工作.”陈弘哲说.
互联网医疗难以盈利,未能深层次解决用户求医问诊需求是主因.
最早被看好并发掘的在线问诊,遇到的当头一棒是患者不能清晰描述自己的病情,直接影响医生的诊疗.医米调研2016年发布的《中国医生在线问诊行为报告》显示,仅有35.5%的患者可以大概描述自己的病情,仅有18%的医生认为在线问诊对国内病人帮助很大,六成医生选择“有一定作用但有限”.
平安好医生《招股说明书》中,截至2017年9月30日,当年在线医疗咨询服务为主的家庭医生服务收入仅为165.1万元.
盈利困境下,流量为王的互联网思维遭到质疑.“流量重要,但不能靠流量驱动整个商业模式.”李天天说.更何况,近年线上流量成本也趋高.
2016年,新增用户超过1.3亿,平安好医生耗费近6亿元推广费用和广告费用.
徐宏钢分析,在不计算人力和其他成本的情况下,获得普通用户成本约7元,获得留存活跃用户的成本约60元,总平均付费用户的获得成本350元-400元,而每位用户平均带来的毛收入达不到这个数字.
病人都倾向于往大医院跑,由于医疗行业特殊性,补贴拉动的用户留存率低,一旦补贴停掉,用户量、活跃度、卸载率等会高达50%以上,需要企业不断拉新、激活用户,然后将这部分流量变现,用户每一次来,都有成本,但不是每一次来,都能有营收.
“没有‘土豪爸爸’强力补贴和输送业务的情况下,其他的创业公司哪敢如此烧钱.”徐宏钢说.
探索中的企业,资金足是保障,这一两年互联网医疗头部企业找钱的动静会更大,扎堆掀起“上市潮”.“行业关注度增加,有利于资金融入,是很大的利好.”山东天业集团投资总监王博分析.
与医院的“恩怨”
为突破盈利困境,远程问诊、互联网医院,是互联网医疗最先关注的商业模式,现在又有企业尝试做全科诊所等.在纯线上模式折戟后,互联网医疗企业尝试逐步深入线下诊疗环节.
互联网医院本质是医院的延伸,然而,不利因素是,国家卫计委去年5月发文将其服务范围限定于：依托于线下医疗机构,承接医疗机构间的远程诊疗服务,为社区医院等提供慢性病签约服务.按这一范围限定,等于禁止患者在家中接受互联网诊断,互联网医疗企业只能做远程会诊、慢病管理等辅助性工作.
互联网技术适合开展远程诊疗,被认为是实现分级诊疗的重要工具. 2015年国务院办公厅印发的《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》提出,到2020年,基本建立符合国情的分级诊疗制度,即“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的模式.
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参考文献：
1、 我国互联网医疗概况与 近年来，随着互联网思维的不断实践，“互联网+”这一概念为传统行业带来了新的生机。2015年，国务院发布的《国务院关于积极推进“互联网+”行动的指。
2、 互联网医疗大潮下医疗行业财务管理新要求 【摘 要】 互联网的快速发展，使得许多传统行业迅速拥抱这一新时代的产物，由此互联网+医疗应运而生，互联网医疗的快速发展对传统医疗行业造成巨大的冲。
3、 互联网医疗监管问题 摘 要 互联网医疗近年来呈现快速发展态势。互联网医疗作为新生事物，正在改变我们的就医体验，也将带来医疗体制的变革。但是由于互联网医疗模式还并不完。
4、 国家卫计委不允许开展互联网医疗诊治 互联网时代，很多人都已经习惯了通过网络解决很多问题，包括看病找医生。在线辅助问诊是否合法？对此，国家卫计委新闻发言人宋树立表示：互联网上涉及医学。
5、 互联网医疗监管和如何平衡 日前，媒体披露了由国家卫生计生委办公厅印发的《关于征求互联网诊疗管理办法（试行）（征求意见稿）和关于推进互联网医疗服务发展的意见（征求意见稿）意。