论文医院财务风险与控制策略是关于对写作财务风险论文范文与课题研究的大学硕士、相关本科毕业论文财务风险论文开题报告范文和相关文献综述及职称论文参考文献资料下载有帮助。
[摘 要] 由于医院认识不足、财务风险控制薄弱、内部控制混乱、外部条件复杂、财务发展环境脆弱等原因,会导致医院出现融资风险、投资风险、流风险和应收账款风险.医院应提高风险意识和危机意识,建立规范完善的财务管理体系和财务风险预警控制系统,健全内部控制,造良好的发展条件,优化外部环境,积极有效防范和应对财务风险,在承担医疗服务职能的同时,切实提高经济效益,实现公益性和市场化的有机平衡.
[关键词] 医院；财务风险；控制策略
[中图分类号] F275 [文献标识码] B
一、医院财务风险识别与分析
(一)融资风险
近年来,随着经济发展和国家投入力度的加大,我国卫生事业快速发展.作为医疗卫生事业的核心,医院也在迅速地扩建规模、改善硬件、充实医务人员,以提高自身医疗服务能力,满足社会日益增长的医疗卫生需求.一些中小医院由于面临大型医院的市场侵占和挤压,更是不得不借助融资建设来改善运营环境,增强市场竞争和服务提供能力.在这种环境下,医院融资建设、负债运营就显得尤为普遍.据卫计委统计资料显示,2010年全国公立医院负债总额近5113亿元,资产负债率达到31.24%,县级公立医院资产负债率甚至达到36.7%.过高的财务杠杆恶化医院的资产结构,放大医院的财务风险,医院不得不背负沉重的债务压力.一旦某个经营环节出现问题,很有可能引发财务危机,威胁医院的生存,同时也会给利益相关方如银行、工程方、政府、民众等带来利益损失.此外由于融资方式、融资渠道、融资结构等的不合理,也会抬升医院融资成本,增加财务风险隐患.
(二)投资风险
随着新医改的持续、深入,各医院也在加快布局、抢滩市场,借助投资来提高医院服务能力,扩大医疗服务半径,满足区域市场医疗需求.但在具体的实践过程中,医院投资存在的问题及风险也逐渐曝露,大致可以分为三类：一类是决策性风险.投资过程缺乏科学详实的论证调研,也没有经过广泛的决策程序,存在盲目性、非理性冲动,容易造成过度投资、投资失败.部分医院没有准确把握好公益性和市场化的问题,对成本、医疗资源、市场容量等不加分析,匆忙投资；或是对投资标的、合作方不了解,为后期埋下安全隐患.二类是招标性风险.医院尤其是预算管理医院,在工程项目建设、医疗设备采购中没有遵循相关的法律法规和政策要求,超标采购、萝卜采购,失去制约引发权力寻租和贪污腐败行为.三并购重组类风险.随着新医改对医疗服务行业资本管制的放开,在医疗服务领域掀起了一股并购重组的浪潮.但在资本投资的过程中,不少作为投资方的医院,忽视需求分析和科学调研,后期资源整合困难、效益不增反降,投资沦为“包袱”.
(三)流风险
流是衡量医院盈利能力和财务健康状况的重要指标,是医院财务管理的重要内容.对医院财务活动中的流风险,可以从收支两个方面加以观察和探讨.在营收方面,存在医院内部职工利用职权为亲属或朋友等免费提供医疗服务的问题,“偷走”医院收入.而且,当前社会上病人拖欠费用、逃费等现象也屡屡,拖欠、逃费等无疑会影响作为医院主要收入来源的诊疗收入,减少流入.在支出方面,对支出审批控制不严使医院内部超支严重,公款吃喝、公款旅游、超标采购等问题屡有,还有部分人员利用职权侵占、挪用、贪污医院财产,威胁流安全.资产管理不严也使医务工作者在使用医疗耗材和设备使用过程中不加珍惜和爱护,浪费问题严重.此外,债务结构的不合理、其它意外支出（如医疗事故纠纷赔偿等）也会影响医院的流安全.
(四)应收账款风险
应收账款风险是指由于企业应收账款所带来的坏账损失、管理成本和资金成本的增加.就医院应收账款而言,有学者（谭淑玲,2014）将其划分为三个部分：应收在院病人医疗款、应收医疗款和其他应收款.事实上,应收账款正成为医院管理者比较头疼和棘手的管理难题,给医院的财务健康和正常运营带来了莫大的风险隐患.病人拖欠医疗费用、员工预借资金、医保机构不及时结算医疗费用、异地治疗为其他医院垫资等都可能成为医院应收账款的来源,如湖南媒体2015年报道的湘雅医院、湘雅二医院、湘雅三医院、省人民医院、省肿瘤医院等5家湖南医院,被拖欠6个月总金额达3亿元的资金.如果对此不加控制和治理,放任自流,医院很有可能因为应收账款规模过巨而导致资金链断裂,威胁生存.
二、医院财务风险形成的原因
(一)医院认识不足,财务风险控制薄弱
当前,不少医院领导还存在“重医疗,轻管理”的思维误区,对财务管理和风险控制工作不重视、不关心.这种失之偏颇的错误认识,使医院领导将精力与资源更多地投放到医疗业务上,而忽视了对医院财务的管理和控制,医院发展出现“一头大、一头小”的畸形局面,内部管理混乱,安全隐患突出,限制了业务服务能力的进一步提升和发展.
(二)内部控制混乱,财务管理体系羸弱
医院内部没有建立起严格的财经制度,支出审批控制不严,存在超标准接待、超标采购、虚报账、白条入账等违规行为,会计基础工作不扎实.资产管理不严,医疗耗材使用管理控制不严,随意放置、丢弃、浪费的现象比比皆是,设备保养维修不善.财务信息不透明,内部监督弱化.
(三)外部条件复杂,财务发展环境脆弱
外部环境的不给力也在一定程度上影响着医院财务风险防范能力.相关法律法规建设滞后,并且缺乏细化、具有针对性的配套措施,医院财务管理失去顶层规范.与此同时,地方政府在卫生规划时,没有合理统筹分配资源,导致医疗卫生资源分布不合理,使区域之间过度竞争,降低了资源使用效率.此外,医保体系的不完善也给医院的资金结算管理等带来了风险.
三、医院财务风险防范及控制策略
(一)建立财务风险预警控制系统,积极防范应对财务风险
医院要正视当前运营过程中存在的财务风险及安全隐患.医院领导要提高对医院财务管理的重视程度,纳入议事日程,融入到医院战略决策中去.建立起以流量为核心的财务风险预警体系,全面、细致搜集医院财务信息,根据医院财务运营管理需求,以流量表的形式,及时准确反映医院的财务运行和安全状况,并对未来预期收益作出科学合理的预测,加强短期财务行为预警.构建财务分析指标体系,梳理、筛选和建立出能够科学衡量和评判医院财务状况的财务指标体系,如资产负载率、流动比率、速动比率等,注重非财务指标的评价运用.健全财务风险应对策略,医院应当依据财务预警指标体系,加强风险信号检测.制定风险应急预案,构建采取有效的风险应对策略,积极防范应对财务风险.
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参考文献：
1、 论互联网医疗模式下医院财务风险防范和控制 摘要：进入21世纪以来，伴随我国产业布局在新经济常态下发展模式的转型，产业结构构成也随之调整。为适应经济大环境的转变，医疗体系的改革也随之展开，。
2、 关于医院财务风险与其审计控制分析 [摘 要] 医院财务风险产生因素比较复杂，包含内部因素与外部因素。文章在此背景下重点探讨医院财务风险产生的原因，以及财务风险对医院运营所造成的影。
3、 基于内部控制构架医院财务风险管理 摘要：随着我国经济的发展及医疗体制改革的不断深入，医院内外环境发生了巨大改变，这就对医院财务管理提出了更高要求。财务管理中风险预防和控制是重中之。
4、 医院财务风险控制和预警 [摘要]医院财务风险是指医院由于各种不确定和未控制的因素导致医院财务在收入和支出上无法达到平衡，或者支出大于收入从而引发无法偿还债务的风险，这种。
5、 保险公司财务风险管理控制 摘 要：随着经济的快速发展，财务风险管理成为各个领域企业发展面临的重要课题。对于保险公司而言，作为一种金融企业，其面临更多的财务风险问题，因此，。