论文完善新型农村合作医疗制度是适合农村合作医疗论文写作的大学硕士及相关本科毕业论文，相关2018年合作医疗新政策开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。
摘 要：河南省的新型农村合作医疗制度如今已经实行了14年,但是到目前为止,还没有非常成熟的经验和模式可供借鉴,完善河南省的新型农村合作医疗制度和河南人民的生活幸福息息相关,是非常有必要的.本文首先论述了河南省新型农村合作医疗制度的缺陷,然后分析成因并提出相应的对策,希望能推动河南省新型农村合作医疗制度的不断完善.
关键词：新型农村合作医疗制度；筹资机制；参合率
新型农村合作医疗制度对于河南省这样的人口大省来说具有重要意义,广大农民因为这项制度的实行,因病返贫的现象大大减少.目前河南省的新型农村合作医疗制度已经有了一些相对来说比较成熟的模式,不过还有许多地方需要改进,还有很长的路要走.
一、河南省新型农村合作医疗制度的缺陷
河南省的新型农村合作医疗制度让普通老百姓在生病时,感受到了来自国家的关怀,但是河南省新型农村合作医疗制度在运行过程中还有很多可以改进的地方,主要表现在：
1.医疗资源未得到合理利用
一方面,由于农民离市区比较远,尤其是在偏远山区,交通很不方便,一般治病不想去大医院,在小的卫生院看病又因为不是定点医院而无法报销,使新农合的作用未能得到真正发挥.另一方面,有些人参加了新型农村合作医疗之后,每年定时交钱,但是觉得自己没有生病无法报销医药费,就白白浪费了自己交的钱,于是通过不正当手段购买药品或住院检查,造成医疗资源的不合理使用.
2.基金筹集困难
首先,一些农民的参合积极性不高,缺乏对未来可能到来的疾病风险的认识.其次,农村的资金筹集工作,都是由村干部来负责的.为了达到参合率的规定指标,完成规定的业绩考核标准,各级干部会想方设法完成任务,这就导致了一些不好的现象发生,比如村干部提前垫付、借款代缴等情况.最后,资金收缴的时间点不合理,资金收缴规定在每年11、12月份进行,但是这一时期农村主要劳动力都外出打工了,收缴难度大大增加.
3.筹资和监管机制不完善
一方面,新农合的筹资机制不完善,没有固定的筹资标准,筹资的长效机制没有建立,队伍也很不专业,筹资由行政人员来负责的这种筹资方式需要改变.另一方面新农合的监管机制也不完善,包括对新型农村合作医疗基金的使用以及医疗卫生机构的监管等方面.當前还没有专门针对新型农村合作医疗制度的法律法规,主要还是由政府部门对其实行监管,无法做到依法开展工作.并且用于管理的经费难保障,管办不分导致相关人员难以履行对应的监管责任,网络监管也没有跟上,药品价格虚高的情况也没有得到有效控制.
4.报销范围小且报销困难
按照新农合的报销规定,大病医疗报销仅仅局限于住院和几种特殊的门诊救治.这项规定直接导致新农合的报销范围狭窄,并不能在真正意义上缓解农民的负担.同时新农合报销活动开展频率较低,报销点较少,相关工作人员较少,每次报销由于排队人数太多,许多人也不得不放弃.有的民众跑了几十趟也没有拿到补偿金,报销手续烦琐且相关工作人员并不是很负责任.报销农民普遍认为缴费容易报销难,参合民众积极性被大大打击.
二、河南省新型农村合作医疗制度存在缺陷的原因分析
1.财政总投入量不够
河南省新型农村合作医疗制度的目标是覆盖全省农民,由于覆盖面广泛,参合人数众多,在政策实施过程中现有体制无法满足农民群众多样化的需求.由于我省是农业大省,农村人口占总人口的比重很大,而国家财政投入主要在城市,能够给农民带来的好处并不明显.新农合很多负担需要地方财政解决,地方财政经费有限,这对地方来说有很大压力.
2.宣传力度不够
当前虽然已经通过宣传单、宣传手册以及专门的网站来宣传新型农村合作医疗制度,但宣传力度还不够,需要继续加强.而且平时的宣传工作只是给农民群众介绍新农合表面的好处,没有让他们认识到这是为自己的健康买的一份保险,让他们自觉树立风险意识.对不愿意参加新农合的农民也没有开展专项调查,找到他们不愿意参和新型农村合作医疗的原因,宣传流于形式.由于宣传时没有把报销程序讲清楚,以后农民发现报销困难,会产生上当受骗的感觉.
3.基金监管不完善
首先,一些不良事件经常发生,比如借用新农合医疗证编 的住院手续,用病人的名义换处方并且大肆虚开药费等医患勾结套取资金的事情很常见,这些行为暴露出基金监管方面还有很大漏洞.其次,对定点医院的监管不够,有些医院医疗设施陈旧服务质量不高,但药价虚高,再加上乱检查、乱收费,侵蚀了农民的正当权益.最后医疗机构目前没有有效的监管制度,医生容易受利益驱使而提供过度医疗服务,严重危害农民健康和合法权益.
河南省新型农村合作医疗制度要想使各个环节合理有效运行,必须使影响新农合的各种因素实现协调统一,因地制宜不断进行完善.
三、完善河南省新型农村合作医疗制度的对策
河南省的新型农村合作医疗制度存在诸多缺陷,这些缺陷的形成也是多方面的原因共同造成的.因此,需要从以下几个方面来对河南省的新型农村合作医疗制度进行完善.
1.建立长效机制,扩充筹资渠道
政府应该在新型农村合作医疗的筹资过程中发挥主体作用,拓宽筹资的渠道.各级政府部门需要对地方财政进行合理的调整,探索一套科学合理的新农合基金管理方式.同时要加强新农合的宣传力度,让农民充分理解参和新农合的好处,激发农民参加新农合的积极性.还有一种筹资渠道就是鼓励企业捐赠,发展较好的企业在一定程度上支持新农合也是新农合基金的一种来源.只有建立长效的筹资机制和广泛的筹资渠道,才能保证新农合制度长期高效运行.
2.实现新农合城乡统筹发展
改革开放几十年以来,我国的经济迅速发展,城市化进程也在不断加快,农村居民很多都已移居到城市.医疗保障体系对我国经济的发展起着重要作用,因此要想保证我国经济社会的平稳发展,就必须解决新农合制度中出现的问题,缩小城乡发展的差距,实现新农合的城乡统筹发展,才能保障参合农民无论在哪里都可以享受到新农合带来的便利.
总结:本论文可用于农村合作医疗论文范文参考下载，农村合作医疗相关论文写作参考研究。
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