论文医院退费管理相关问题是关于退费方面的论文题目、论文提纲、培训机构学生退费原因论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文。
摘 要：在医院财务管理方面,退费管理是其中很重要的一个部分.本文将从医院退费管理这一角度入手,深入探讨分析医院退费的原因及存在的问题,并提出相关的解决措施.
关键词：医院；退费管理；探讨；相关措施
中图分类号：R197 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）018-0000-01
就目前而言,很多大型的综合医院都存在着退费频繁发生等问题,或因为收费的频率过高,或因为收费的项目太多,或是因为收费的金额过大.为了从根本上解决因退费管理不到位,造成医院资金流失,医院应该注重加强自身的财务管理,并制定相应的退费管理制度.
一、产生退费的原因
1.门诊产生退费的原因
对于门诊来说,之所以产生频繁的退费,主要是存在这几个方面的问题,一个是医保病人未正常使用医保卡就医,而是先用 缴纳,随后因医保报销原因,退回 缴费.一个是因为患者拒绝相关的仪器检查而主动要求的退费,或者是因为服药后的不良反应而要求的退费.另外一个是因为医生主观意识的错误,在确定医嘱时出现失误,但又因为已经纳费则需要取消错误医嘱退费.另外一个是因为医生下医嘱时缺乏和患者及时有效的沟通,患者在缴费时因为金额过高要求退费,此时收据已经处理,则只得做退费处理.除上述原因以外,还有因为某些医疗纠纷、医疗质量、收银员操作失误而导致的退费.
2.住院产生退费的原因
住院产生退费的原因主要有三个方面,占比例最大的一个方面就是因为患者病情发生变化而产生的退费,在住院期间,患者的长期医嘱主要是通过电脑的自动维护更新而产生的,所以当患者的病情一旦发生变化,医生就需要重新确定医嘱,在这个过程之中则需要将电脑已经自动产生的费用取消掉,退费并且重新收费.第二个方面则是因为电脑原因而产生的退费,收款人在收款之时,因为电脑系统问题或者是自身的输入错误使得重复收费,由此而产生退费.住院产生退费的最后一个原因则是因为和医保报销相关的退费处理.
二、加强医院退费管理的相关措施
1.规范退费流程,加强对退费各个环节的控制
为了加强医院的退费管理,相关医院可制定一定的门诊退费措施,例如,在患者提出退费请求时,患者需要携带相关的费用收据、门诊的医疗手册及其他相关的检查证明单,到指定的医师或者科室专人处盖章,并由专门人员写上退费的原因及理由,然后再由医生对所需退费的项目进行一一的核查,交由门诊收费处,由收费员进行退费操作,在退费的同时,收费员需要将所有收据回收,让患者在退费处理单上签字并留下电话号码,以便后期的跟踪回访.
对于相关的住院退费,医院也应该规定一整套完整流程,例如,将住院患者的退费细分为退检查费、退治疗费、退药费这几个方面,然后根据不同的退费方面,安排不同的部门科室管理退费工作.相关退费工作经指定科室签字确认之后,再交由出入院管理科工作人员处理.
2.建立完整的退费管理制度,加强计算机控制
制定一套完整科学的退费管理制度是医院有效实行退费管理的基础,它不仅仅有利于医院各个部门的共同参和,又为患者退费提供了便利.建立一套完整的退费管理制度,需要将各个退费环节细化,并根据不同的退费项目指定不同的负责科室,将责任明确,在退费的整个过程之中,要对所有经手退费工作的相关人员的行为做出明确规定,规范他们的行为,以避免因人为操作不当出现错误.
要对计算机软件设计功能及管理系统进行定期的完善和更新,保证计算机内部相关控制制度的健全,并对各个操作人员进行权限设置,实现恰当的相互牵制.就退费方面,HIS系统应做到对患者缴费退费信息实行全面的记录和跟踪,清晰的显示出患者实际缴费、退费、退费执行等情况.同时,在计算机的内部控制系统中,应建立关于药品、治疗、检查、化验等费用执行情况的确认系统,例如,当患者确认缴费之后,电脑就应该自动显示出,患者药品是否“已取”或“未取”这两种状态.退费时,若电脑显示药品“已取”,则无法执行退费,若显示的是“未取”状态,患者则需要到负责药品退费的医生护士处签字,由医生确认执行退费操作后,方可退费.
3.加强医院内部的退费审核和审计工作
加强对退费的检查工作力度,是医院有效执行退费的必要措施.就目前而言,大部分的医院针对退费的检查工作都只存在财务科这一个部门,因此,为了加强对退费的管理工作,相关医院还应该成立专门的退费稽核小组,稽核小组人员定期或者不定期的对检查科室执行退费数量和财务科的收费退费情况进行稽查,对于退费频率过高的科室,稽核小组应对该科室成员实行严密监控,深入调查分析原因,以确保退费工作的准确性.就退费的审计工作而言,医院的审计人员应该提高对于退费票据资料的重视,加大对退费票据工作的检查力度,重点核对退费手续是否健全,退费请求是否合理,作废 是否符合相关规范,退费确认是否有指定负责人的签名确认等.除此以外,医院审计人员还应该按照退费的项目、医生、收款人、科室进行排序、汇总、分析,一旦发现不合理退费或者是虚假退费,马上追查原因,并对相关问题人员严肃处理,将责任追究到底.严肃认真的审计工作是确保退费执行的严肃性和纪律性,彻底杜绝弄虚作假行为的基础.
4.定期培训,加强医护人员的职业道德和专业技能
医院加强对计算机操作人员和相关收费人员专业技能的培训,以帮助提高他们的专业素养和工作技能,以便于熟练地操作和运用医院的收费软件,进一步对收费的行为进行规范,尽可能的避免因为某人人为主观原因而导致的错误.医院定期安排组织小活动,在活动中,加强工作人员对待工作的责任心,提高他们对于收费工作的重视度,并建立相应的奖惩机制,对于优秀的工作人员予以奖励,对于懈怠的工作人员予以惩罚,提高他们的工作积极性.
对于医护工作人员来说,医院应该注重加强他们的职业道德教育及医德医风的建设,规范医生用药行为,并对医生护士行为进行定期的检查,若发现相关人员有不合理用药甚至过度用药的行为,必须严惩,追究相关人员责任.和此同时,医院应该鼓励医生加强和患者的沟通,帮助患者了解医嘱并且有效落实医嘱.
三、结语
加强医院的退费管理是医院加强内部控制,促进医院经营,避免医院资金流失的关键环节,而就目前为止,医院退费存仍然着很多的问题,要想彻底解决这些问题加强退费管理,医院还有很长的一段路需要走.
参考文献：
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总结:该文是关于退费论文范文，为你的论文写作提供相关论文资料参考。
参考文献：
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