论文刍议医学影像在胸部临床诊疗中有效性是适合医学影像论文写作的大学硕士及相关本科毕业论文，相关医学影像学适合女生吗开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。
摘 要：本文主要抽取了荆州市各大医院近几年收治的胸部疾病患者36例,均进行多层螺旋CT进行胸部扫描,对临床医学影像的征象进行分析.这次选择的36例患者,均出现胸部变大发炎的症状,其中肺部双侧的淋巴结发炎肿大的病例是18个,右侧淋巴结发炎肿大的病例是12个,其余的病例是6个；本次主要是采用多层螺旋CT对胸部疾病扫描,可提高诊断率,为临床治疗提供依据,对研究胸部疾病临床医影像对疾病的诊断有促进作用.
关键词：胸部疾病 临床诊疗 多层螺旋
现阶段,结节病逐渐成为一种常见的临床病征,发病区域非常广,其中胸部疾病的发病率居于首位.目前,该疾病的发病机制并不明确,同时采用胸片进行常规平面扫描时,对于非典型病的病征的确诊率非常低.针对这一现象,临床医学中开始采用多层螺旋CT对胸部疾病患者进行临床诊断,降低误诊率.回顾性分析我院收治的胸部疾病患者的临床医学影像资料,得出如下报告.
一、医学影像在胸部临床诊疗中的资料和方法
1.一般资料.本组选取荆州市各大医院于2012年2月至2014年2月收治的胸部疾病患者36例,其中男性21例,女性15例,年龄在25岁至57岁之间,平均年龄为（37.24±2.59）岁.经临床诊断,本组36例患者均为胸部疾病.
2.一般方法.患者均采用多层螺旋CT进行临床诊断.将医学影像仪的电流输出量调整为（280±10）mA,医学影像仪的厚度调整为10毫米,对胸部疾病患者的胸部进行平行移动扫描,肺底部和肺部顶部顶之间的距离是具体的扫描确认范围,这样才可以清楚的扫描到每个患者肺部淋巴结存在的各种重大症状；如果再将扫描厚度调整到5毫米,就可以对患者的胸部薄层进行不问断的扫描.若患者胸部出现疑似病变的重大情况,就要通过高清影像仪对疾病病变的相关部位进行扫描,分析疾病变异的程度,最终确认诊疗结果.
二、医学影像在胸部临床诊疗中的结果
1.对称性肺门和纵膈淋巴结肿大.经过医学影像多层螺旋CT仪器的不间断扫描,发现患者的淋巴结节最短直径≥1厘米,即患者均出现胸部淋巴结出现不同程度的重大症状,其中对称性肺门和纵膈淋巴结肿大22例.单侧和纵膈淋巴结肿大8例,纵膈淋巴结肿大6例.通过观察患者的临床医学影像,诊断出病灶位于肺部患者26例,肺部未见病灶患者11例.可清楚的扫描肺部淋巴的大小、范围以及病变程度等.
2.肺部病变.影像结果显示,20例患者出现肺部病变,其中肺内多发型结节14例,临床医学显示肺部结节的直径为（6.2±5）毫米,病变位置多出胸膜下部、小叶间隔等.肺部纤维化3例,显示肺部的 和后部能见多出结节好肿块,呈不规则状.片状融合块阴影3例,经检验患者肺部组织出现网络状结构,且肺部出现结节.
3.胸部病变.诊断发现胸膜病变1例,影像资料中可见胸膜结节的厚度呈上升趋势,腹腔内可见积液.本组患者的胸部病变位置主要位于水平裂处.
三、结论
1.发病机制.现阶段,结节病逐渐成为一种常见的临床疾病,主要诱因为肉芽肿出现感染引起.对于淋巴组织较为丰富的组织易受到肉芽肿感染的影响,因此,胸部疾病的发病率极高.相关学者指出,早期胸部疾病并无明显的临床特征,医生无法根据患者特殊的临床症状进行针对性检查,常常出现误诊的现象.
2.诊断方式.由于根据患者的临床症状,很难诊断患者是否出现胸部疾病.传统的检测方式主、采用胸片进行临床诊断,但是受到技术因素的限制,该技术的确诊率还有待提高.为提高对胸部疾病的临床治疗作用,开始通过多层螺旋CT检查患者是否出现淋巴增大的症状.主要通过支气管镜、胸腔镜等地患者淋巴结组织进行活检,可降低误诊几率.
3.临床影像检查、诊断标准.患者入院后,可询问患者的患病史,了解临床症状,再通过临床医学影像进行诊断.诊断期间,可先采用胸部性常规检查.相关研究表明,对于早期的肺部病变,胸片的检准确率和多层螺旋的诊断几率无显著差别,差异无统计学意义（P>0.05）.若患者的胸部显示出现淋巴结肿大以及肺部病变时,可采用多层螺旋CT进行临床诊断,明确患者是否出现胸部疾病,降低误诊的几率.由于弥漫性肺部疾病和肺部结节病的发病位置极为相似,且患者为不典型结节病和合并结节病时,胸片结果无法明确地诊断出患者的疾病类型以及并发症,疾病的确证率较低.而多层螺旋CT可对淋巴道病变、肺泡炎等进行明确诊断,为医生提供可靠的临床诊断依据,并进行针对性治疗.
根据患者的临床影响资料,可根据如下几点要求进行临床诊断：①影像资料显示对称性肺门和纵膈淋巴结肿大,或伴随出现片状阴影、网状组织结构.②取病理组织进行活检,显示出现胸部疾病.③行结节病抗原实验,实验结果呈阳性.④采用结核菌素进行临床试验,试验结果呈弱阳性以及阴性.⑤进行临床诊断中,患者的碱性磷酸酶、免疫球蛋白呈上升趋势,且出现高血钙和高尿钙的症状.⑥患者SACE的活性大幅增高.进行临床诊断过程中,患者的出现①症状时,并伴随出现第②或③症状,可诊断患者出现胸部疾病.若患者出、出现④、⑤、⑥症状时,则患者出现疑似胸部疾病.本组36例患者诊断发现患者均出现肺部淋巴结重大症状,临床医学影像资料中显示,22例患者淋巴结节最短直径≥1厘米,且可见患者的病灶位置以及病灶的大小.20例患者出现肺部病变,其中14例为多发型结节病胸膜下部、小叶间隔等处可见结节,肺部结节的直径为（6.2±5）毫米,3例患者肺部可见网络状组织结构,伴随出现肺部肿块.胸部膜病变患者的临床医学资料显示,胸膜厚度呈上升的趋势,腹腔中可见积液.
综上所述,采用多层螺旋CT可明确诊断患者是否出现胸部疾病,为临床治疗提供依据.
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