论文卫—VII疾病预防健康促进上海项目回顾是适合疾病预防论文写作的大学硕士及相关本科毕业论文，相关夏季疾病预防知识开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。
摘 要：卫Ⅶ项目是上海1996—2002年首次实施的由国际组织资助的、通过健康促进达到控制慢性病,在国内公共卫生领域是一个具有开创性、示范性和先进性的卫生项目.项目从根本上颠覆了我国传统的慢性病防控的手段和方法,引进国际先进的理论和方法,并有效探索了适合中国国情的通过健康促进达到预防和控制慢性非传染性疾病、性传播疾病/艾滋病和意外伤害的模式和方法,获得并提供有效的经验,以在更大的范围推广和扩散项目成果.
项目在内容由“机构发展和政策改革”“人力资源开发”“监测”和“干预活动”四大板块构成,四大板块彼此衔接、相互促进.在策略设计上采取“健康促进为核心的属地化”“针对特定危险因素的干预策略和针对不同目标人群的干预”和“强调建立综合干预的执行框架”原则.不仅取得了显著的直接效果,同时,成功引入了一种国际健康促进防控慢性病的先进理念和技术并本土化、创新地形成了一个慢性病综合控制的成功模式和执行框架及技术路线,并有效地培养了一支慢性病综合防控精英队伍并成为慢病防控战线之骨干.
从可持续考虑,对慢性病综合防控中应着力推广的五个重要环节和可持续发展的三个要素,以及健康教育和健康促进如何融入疾病控制的具体实践提出若干建议.
关键词：卫Ⅶ项目；健康促进；慢性病预防控制；疾病监测；干预模式
1背景
1996年中国政府针对慢性非传染性疾病已逐步成为致残、致死主要原因,并将给国家带来严重的社会和经济负担.健康促进的意识和相关技能还没有在慢性病防控中得到有效运用、以健康促进为基本手段预防控制慢性病尚未纳入到常规卫生防病工作的现状.决定利用世界银行贷款第七个卫生项目“疾病预防项目”的机会,增设一个“疾病预防健康促进子项目”.
项目时间5年至2002年,项目执行范围为北京、天津、上海、成都、洛阳、柳州、威海、云南省（仅STD/AIDS）.项目旨在引进并运用国际先进的健康促进方法,从病因学的角度,针对慢性非传染性疾的行为危险因素开展预防和控制工作.
2上海项目的执行
2.1范围框架
全市在静安、黄埔、浦东、长宁、虹口、闸北、宝山、原南市、原卢湾、嘉定、徐汇、闵行等13个区组成上海项目执行区域.还包括试点医院26家,试点学校42所,试点工厂11家.
2.2内容框架
四大板块彼此衔接相互促进.⑴机构发展和政策改革：对相应机构进行有效的改革并完善健全慢性病控制有关政策、提出综合的健康促进规划,推进已有政策的落实,加速新的政策开发；⑵人力资源开发：引进国际先进理论和方法进行强化培训；⑶监测；完善并建立监测系统,首次在国内建立行为危险因素监测系统（BRFSS）；⑷干预活动；以健康促进为基本手段以社区综合防治为基本模式的强化干预,以“关口前移”为准则,降低相关危险因素水平并逐步控制慢性疾病.
2.3策略设计：健康促进为灵魂的属地化原则
健康促进是有效的；健康促进策略能发展和改变生活方式以及决定健康的社会、经济环境；健康促进是实践人人享有健康的手段；渥太华宪章倡导的5大行动领域是非常成功的；5种策略的综合性应用比单一的手段对促进健康更为有效,但应属地化有所侧重.
运用健康促进理论,包括个体、群体、组织和社区行为改变的相关理论.以及健康信念模型、阶段变化模型、组织发展理论、传播理论（社会市场学）、创新和扩散理论.针对特定危险因素的干预策略和针对不同目标人群的干预技巧： 针对不同危险因素、目标人群和在不同的场所的干预.项目策略的具体描述为：⑴制订政策并依此营造良好的政策支持环境；⑵营造良好的人际氛围；⑶提供个人和家庭各种健康技能；⑷实行人群分类指导；⑸逐步建立综合干预的执行框架：强调六大因素的综合：①三大人群的综合、②疾病和危险因素的综合、③部门的综合、④干预策略的综合、⑤ 预防的综合、⑥三大医学知识和技能的综合；⑹建立多部门合作机制；⑺多方位卫生服务的提供.
2.4项目特点：既富有创意也促进成效
①项目的综合性.项目倡导使用多种策略干预一个危险因素,同时也倡导在一个场所干预多个危险因素；②项目设计中强调多部门协作,动员全社会参和；③争取获得政府和高层支持---政治承诺,确保持续发展；④监测作为制订干预计划和评价干预效果的手段和基础；⑤项目的评价采用时间序列评价方法并强调过程评价；⑥人力培养作为保证项目质量和项目持续性发展.
2.5策略活动既富有创意也促进成效
上海项目出国培训和考察46人次、组织参加全国项目办培训128人次、本市市级培训68期、培训总人次数5,474人次、基层培训总人次数44,708人.发展了促进健康的公共政策,建立了有利于形成健康行为的政策环境.项目执行期间,共出台慢病控制相关政策106 件,在项目结束后,继续有效的 75 件, 占 70.75%.其余项目活动主要包括：
①强化全市公共场所控烟执法,使合格率逐步上升为96 %以上；②全市共计各类宣传资料入户发放8,284,579份,人均占有6份；③举办各类居民慢病知识系列培训为2556期,有102046户社区居民家庭（个人）接受了慢性控制知识培训；④创建无烟单位活动：309个无烟居委会；2645户无烟家庭；71所无烟学校；无烟医院超过100家；⑤开展社区血压免费测量活动：共设测量点385个,四年来测量血压近200万人次,新高血压的检出率逐年下降；⑥开展医院35岁以上首诊患者测量血压：26所试点医院全部执行,测量总数达到50万人次,高血压的检出率逐年下降至2.48%；⑦建立了容量为近9万信息的社区高血压数据库并逐步进入动态管理,333个试点居委会已经将社区高血压工作纳入 管理范围；⑧开展权威人士（医生、教师）控烟活动：医生控烟1142人、戒烟218人,教师控烟893人、戒烟286人；⑨开展烟草的有限销售活动,占试点区范围80%以上的748家商店和项目签约执行并承诺“不向18岁以下未成年人出售烟草产品”,执行合格率逐步上升至52.81%；在一定程度上控制了青少年学生对烟草的可获得性；⑩其他诸如创建一批健康促进场所等.
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参考文献：
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