论文吸入型糖皮质激素治疗儿童咳嗽变异性哮喘药物经济学评价是关于糖皮质激素方面的的相关大学硕士和相关本科毕业论文以及相关糖皮质激素类药物大全论文开题报告范文和职称论文写作参考文献资料下载。
[摘 要] 目的 分析吸入型糖皮质激素治疗儿童咳嗽变异性哮喘的药物经济学.方法 选择该院自2015年7月—2016年8月期间收治的咳嗽变异性哮喘患儿60例,依据治疗方法差异性均分3组,所有患儿入院后均先接受对症支持治疗,实施布地奈德治疗的20例患儿设为研究组,接受丙酸氟替卡松气雾剂吸入治疗的20例患儿设为研究组A,接受丙酸倍氯米松气雾剂治疗的20例患儿设为研究组B,最后对3组患儿的临床治疗效果进行统计和总结.结果 经不同方法治疗后,研究组、研究组A和研究组B的治疗总有效率经计算后分别为（90.0%）、（95.0%）、（85.0%）,不良反应发生率经计算后为分别为5.0%、5.0%、10.0%,差异无统计学意义（P>0.05）.另外,从药物成本来看,研究组明显低于研究组A和研究组B,差异有统计学意义（P<0.05）.结论 在儿童咳嗽变异性哮喘治疗中,布地奈德气雾剂具有较低的治疗成本,可在临床上优先选择.
[关键词] 吸入型糖皮质激素；儿童咳嗽变异性哮喘；药物经济学
[中图分类号] R917 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2017）09（a）-0136-02
咳嗽变异性哮喘较为特殊,临床上又将其称之为过敏性咳嗽、隐匿型哮喘.该疾病的主要临床症状以顽固性咳嗽为主,同时迁延难愈,咳嗽在夜间较为明显.从目前的治疗方法来看,药物仍是治疗该疾病的首选[1].该研究为探究吸入型糖皮质激素治疗儿童咳嗽变异性哮喘的药物经济学,选择该院自2015年7月—2016年8月期间收治的咳嗽变异性哮喘患儿60例,以下为具体治疗方法和流程.
1 对象和方法
1.1 研究对象
该研究中抽取的咳嗽变异性哮喘患儿60例入院时间为2015年7月—2016年8月,所有患儿的疾病均由临床证实.其后依据治疗方法均为3组,即研究组、研究组A和研究组B,每组患儿有20例.研究组20例患儿中,男性患儿和女性患儿例数分别为14：6,最大年为10岁,最小年龄为7岁,平均年龄（8.6±1.3）岁,病程均在2个月～4个月之间不等.研究组A20例患儿中,男性患儿和女性患儿例数分别为12：8,最大年为13岁,最小年龄为7岁,平均年龄（9.5±1.3）岁,病程均在2个月～5个月之间不等.研究组B20例患儿中,男性患儿和女性患儿例数分别为13：7,最大年为14岁,最小年龄为8岁,平均年龄（10.5±1.3）岁,病程均在1个月～5个月之间不等.对3组受检人员的基本资料进行检验,差异无统计学意义（P>0.05）,加强了组间的比较.
1.2 方法
研究组、研究组A和研究组B患儿入院后均接受对症支持治疗,主要治疗内容以支气管扩张、祛痰平喘为主.研究组在上述治疗基础上予以布地奈德气雾剂吸入,药物使用剂量为200～800 μg,2次/d；研究组A在对症治疗基础上予以丙酸氟替卡松吸入气雾剂,药物使用剂量为50～100 μg,2次/d；研究组B在对症支持治疗基础上予以丙酸倍氯米松吸入氣雾剂,药物使用剂量为50～100 μg,3次/d；在治疗期间需结合患儿的恢复情况对用药剂量进行适当调整,治疗周期共计12周,随后对3组患儿的治疗效果进行统计和总结[2].
1.3 效果评价
研究组、研究组A和研究组B患儿经不同方法治疗后,其临床症状全部消失,发作时可自行缓解,或部分患儿使用支气管扩张剂可以有效缓解症状,评价治疗效果显效；研究组、研究组A和研究组B患儿经不同方法治疗后,临床症状有明显好转,发作时需予以支气管扩张剂持续治疗,评价治疗效果为有效；实研究组、研究组A和研究组B患儿经不同方法治疗后,临床症状未见变化,甚至病情有加重倾向,评价治疗效果为无效.治疗显效率和治疗有效率相加为治疗总有效率[3].
1.4 指标评价
对3组患儿治疗后的成本进行统计.成本是指某个特定的治疗方案所消耗资源的总价值,包括直接成本、间接成本和隐形成本.直接成本包括挂号费、检查费、药费、诊疗费等,间接成本是疾病造成的误工费,以及伤残、死亡等引起的费用,隐形成本是患者在接受治疗过程中所经历的痛苦和悲伤等[4].
1.5 统计方法
该研究中涉及的所有数据结果均选择SPSS 19.0统计学软件进行检验和统计,治疗总有效率以计数资料进行表示,呈现方式为[n（%）],检验方式为χ2检验,治疗成本以计量资料进行表示,呈现方式为（x±s）,检验方式为t检验,P<0.05为差异有统计学意义.
2 结果
2.1 3组患儿治疗后的临床治疗总有效率
研究组20例患儿予以布地奈德气雾剂吸入治疗后,显效和有效的患儿分别为10例、8例,治疗总有效率经计算后为90.0%；研究组A20例患儿予以丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗后,显效和有效的患儿分别为11例、8例,治疗总有效率经计算后为95.0%；研究组B20例患儿予以丙酸倍氯米松吸入气雾剂治疗后,显效和有效的患儿分别为9例、8例,治疗总有效率经计算后为85.0%；3组数据结果经检验后差异无统计学意义（P>0.05）,见表1.
2.2 3组患儿治疗后的成本分析
研究组20例患儿予以布地奈德气雾剂吸入治疗后,人均成本为（504.39±12.25）元,研究组A20例患儿予以丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗后,人均成本为（652.02±22.54）元,研究组B20例患儿予以丙酸倍氯米松吸入气雾剂治疗后,人均成本为（551.48±10.25）元,组数据结果经检验后差异有统计学意义（t等于25.735 8,13.184 6,P<0.05）.
2.3 3组患儿治疗后的不良反应发生情况
研究组20例患儿予以布地奈德气雾剂吸入治疗后,1例患儿出现不良反应,发生率经计算后为5.0%,研究组A20例患儿予以丙酸氟替卡松吸入气雾剂治疗后,1例患儿出现不良反应,发生率经计算后为5.0%,研究组B20例患儿予以丙酸倍氯米松吸入气雾剂治疗后,2例患儿出现不良反应,发生率经计算后为10.0%,3组数据结果经检验后差异无统计学意义（χ2等于0.000 0, 0.360 4,P>0.05）.
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参考文献：
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