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关于腹痛论文范文 急诊科急性腹痛患者护理思路构建其临床应用相关论文写作参考文献

分类:硕士论文 原创主题:腹痛论文 更新时间:2024-02-03

急诊科急性腹痛患者护理思路构建其临床应用是关于对写作腹痛论文范文与课题研究的大学硕士、相关本科毕业论文肚子阵阵绞痛又不拉论文开题报告范文和相关文献综述及职称论文参考文献资料下载有帮助。

【摘 要】 目的 研究分析急诊科急性腹痛患者的护理思路构建及其临床应用效果.方法 40例急性腹痛患者均实施有针对性的护理方案, 观察其效果.结果 根据临床诊断, 40例患者中有18例真性内脏痛, 14例类似内脏痛, 8例牵涉痛.经48 h持续护理后, 患者腹痛症状缓解良好, 和护理前比较, 差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在急性腹痛患者急诊护理时, 务必及时实施有效的疼痛护理措施, 让其痛感得到抑制, 并随时注意患者疼痛变化, 对护理思路做到及时调整, 让其达到最优的护理成效.

【关键词】 急性腹痛;急诊科;护理思路;研究分析

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.35.094

在急诊科通常救治时会遇到急性腹痛的患者, 急性腹痛有不同的类型, 其发病都较为急骤而且疼痛剧烈, 致使该病的病因较为复杂, 病情严重程度也不尽相同, 腹痛若诊断不及时或治疗不当将会带来严重的影响, 甚至使患者的生命受到威胁.随着医学技术的不断发展, 护理的水平也在不断提升, 在急诊科患者治疗后立即应用针对性的护理措施, 能有效在较短时间内将患者的疼痛症状缓解, 从而使患者对治疗的依从性不受影响.为此本院对此次接受急性腹痛治疗的患者实施了针对性的护理, 现将具体情况报告如下.

1 资料和方法

1. 1 一般资料 选择本院2013年5月~2014年4月急诊科接诊的40例急性腹痛患者, 其中男25例, 女15例;年龄17~58岁, 平均年龄(39.8±7.1)岁.患者均以左、右上腹, 中上、中下腹部及全腹等疼痛症状为主, 少数患者多处疼痛, 起病急骤.

1. 2 方法 对患者其腹痛状况做出准确诊断, 立即实施有针对性的方法护理, 具体如下.

1. 2. 1 腹痛护理 首先仔细对患者进行问诊, 对其腹痛原因实行初期确诊, 随后护理人员依据患者实际情况进行有效的针对护理, 使其疼痛得以缓解.再按照患者腹痛的具体部位, 对腹痛原因进行详细分析, 调整适合于患者具体病情的护理方法, 达到控制急性腹痛的目的.此次3种腹痛标准为:①牵涉痛:是指身体体层因内脏性疼痛而受牵连, 也是内脏的痛觉信号传送至相关的脊髓节段, 致使此节段支配的体层疼痛.②真性内脏痛:此疼痛为绞痛、钝痛、烧灼痛或酸痛.③类似内脏痛:此类疼能是因腹膜或胸膜被手术、压力、摩擦或炎症等刺激致使的疼痛.

1. 2. 2 护理调查 明确病因后, 持续48 h的临床护理, 在治疗后对其腹痛康复情况回访调查并进行评估.对患者护理前后每个部位的疼痛变化及腹痛位置进行统计分析, 予以患者健康和饮食指导及腹部观察等综合护理干预.

1. 3 观察指标 观察患者腹痛分类的情况, 并比较患者护理前后腹痛症状发生情况.

1. 4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析.计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验.P<0.05表示差异具有统计学意义.

2 结果

根据临床诊断, 40例患者中有18例真性内脏痛, 14例类似内脏痛, 8例牵涉痛, 全部患者腹痛非常急骤, 存在剧烈的疼痛感, 且患者急性腹痛聚集于数个部位, 以左右上腹等为较多疼痛部位.经48 h持续护理后, 患者腹痛症状缓解良好, 和护理前比较, 差异具有统计学意义(P<0.05).见表1.

3 讨论

3. 1 护理思路构建 有报道指出, 在急诊科因腹痛原因就诊的患者约有30%, 其中约25%需紧急处理的急性腹痛患者.在日常生活, 15%~40%人群曾患过腹痛, 当中因严重疾病导致腹痛的患者占50%以上[1].急性腹痛有发病急骤、病因复杂、病情程度不一等特点.为改变早前急診中的不足, 急诊护理人员应根据患者的起病特征和疼痛部位, 采取有针对性的护理措施, 从而让急诊的质量和水平得到提高, 充分为后期治疗做好准备.此次本院经过研究, 为急诊科治疗急性腹痛患者提供了如下急救护理临床思路:通常急性腹痛患者多无明显的阳性体征, 如腹部压痛点没有固定, 多以“闭眼征” [2]进行触诊, 即在触摸患者腹部时, 患者以闭上眼睛表示疼痛, 而因器质性疾病引发的腹痛触诊时患者多会因惧怕睁大双眼.另外在行触诊时可和患者聊天使患者注意力转移, 若此时患者腹部能明显感觉到压痛, 多证明是因器质性腹痛.通常情况下急性腹痛患者都需要行外科手术, 此时应快速将患者送相关科室做进一步确诊, 根据患者实际情况适当的进行热敷、针刺等方法缓解患者症状, 减少其痛苦, 病情没有确诊前切记不可使用盐酸哌替啶注射液(杜冷丁)、 、盐酸 注射液(强痛定)等强效止痛药, 避免病情被掩盖, 造成诊断延误.针对普通的腹痛可根据病情采用就地治疗观察等措施[3].

3. 2 护理体会 40例患者病因均较为复杂且发病急骤, 通过诊断主要表现为牵涉痛、真性内脏痛及类似内脏痛3类, 经过48 h持续护理后, 患者疼痛状况得到明显改善, 说明有针对性的护理在急性腹痛患者中的临床作用显著.对此类患者在护理时, 务必要密切观察疼痛变化, 掌握疼痛特点, 在患者主诉的情况下, 还应随时对其面容、神志和生命体征等变化进行观察, 从而对疼痛的程度准确判断;帮助患者调整合适的体位, 便于疼痛的缓解, 让其疲劳感减少;针对情绪焦躁不止的患者, 应加强安全护理, 预防患者坠床;在病情未确诊时, 应予以禁食, 必要时实行胃肠减压;合理使用镇痛药物, 病情未确诊前不可随意应用强效的镇痛药物, 避免病情被掩盖, 造成诊断延误;按照患者具体情况除急腹症患者, 可进行热敷、针刺等措施缓解疼痛[4-7].和此同时还应指导患者如何预防和缓解腹痛, 如让患者在饮食、情绪、嗜好及生活节奏等多加关注.在急性腹痛患者的急诊护理上, 应保持灵活性, 随时根据患者病情变化调整护理措施, 尽量用最短的时间将腹痛抑制, 避免患者的后期康复受到影响[8-10].

综上所述, 在急性腹痛患者急诊护理时, 务必及时实施有效的疼痛护理措施, 让其痛感得到抑制, 并随时注意患者疼痛变化, 对护理思路做到及时调整, 让其达到最优的护理成效.

参考文献

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[3]李湘军. 急性腹痛患者的疼痛护理. 中国基层医药, 2012, 19(3):461-462.

[4]赵春香. 外科急性腹痛的临床观察和护理分析. 中国卫生标准管理, 2015(24):213-214.

[5]范晓玲. 急性腹痛患者分诊和急救的护理研究. 中国医疗前沿, 2012, 7(6):75, 83.

[6]张红. 急诊科急性腹痛患者的护理思路构建及其临床应用. 深圳中西医结合杂志, 2016, 26(16):165-166.

[7]马红, 张娟, 王先化. 急诊科132例急性腹痛患者的护理体会. 中国保健营养(旬刊), 2012(9):164.

[8]孔令珍. 急诊科急性腹痛的临床护理研究. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 2(4):48-49.

[9]祝丽萍. 急诊内科急性腹痛患者的临床护理观察. 药物和人, 2014(7):238-239.

[10]韦琴, 黄桂芬. 急性腹痛急诊分诊流程及护理. 蛇志, 2014(4): 429-430.

[收稿日期:2017-08-29]

总结:本论文为免费优秀的关于腹痛论文范文资料,可用于相关论文写作参考。

参考文献:

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