论文腕式电子血压计血压测量的准确性是适合不知如何写电子血压计方面的相关专业大学硕士和本科毕业论文以及关于电子血压计论文开题报告范文和相关职称论文写作参考文献资料下载。
摘 要：目的：对腕式电子血压计测量血压的准确性进行分析.方法：取医院冠状动脉造影患者240例,划分为正常对照组、高血压组、冠心病组、冠心病合并高血压组各60例,利用组内相关系数对中心动脉压、腕式血压评价,并采用析因设计资料方差分析,同时评价腕式血压计准确性.结果：组内相关系数分析,测量结果ICC比较,差异显著（P<0.05）,有统计学意义,测量结果一致性高.冠心病组中患者收缩压在腕式电子血压计测量下,评级结果为D,而其他评级结果均为A.结论：腕式血压计应用下准确性较高,但在测量冠心病患者中,收缩压测量可能受到一定影响.
关键词：腕式血压计 测量 准确性
作为心血管内科常见疾病,高血压患者多见于中老年群体,若为及时控制治疗,将引起其他并发症如冠心病等,影响患者身心健康.而血压控制的关键在于做好血压测量工作,传统测量中采用的方法主要以臂式汞柱血压计为主,其测量准确性难以保证,相比之下,腕式血压计应用下可使测量准确性提高,为高血压患者治疗提供依据.本次研究将就此进行分析.
1.资料与方法
1.1一般資料
选取2015年2月～5月医院收治的需行冠脉造影患者240例,男152例,女88例,年龄55～72岁,平均（63.5±5.6）岁,入院后行常规检查,患者平均心率（73.5±16.5）次/min,平均体质量（59.5±10.6）kg.为使所有患者血压测量结果准确,术前1天高血压患者均停止服用降压药.各组患者在基线资料包括性别、年龄等方面无显著差异（P>0.05）,可进行比较.
1.2指标测定
本次研究中所选取仪器主要包括：①数字减影新血管系统（型号0459单C臂,美国）；②多道生理记录仪（型号Lead2000,制造商四川锦江电子科技有限公司）；③腕式电子血压计（型号HEM637IT,制造商欧姆龙中国有限公司）.实验设备合理选取下,开展相关的指标测定工作[1].
1.2.1间接法测定
间接法测量中,要求根据患者心脏高度,使血压计位置与之持平,且注意在桡骨头后方佩带腕带,与掌根保持10～15mm距离.对直接动脉压进行测量的同时,进行间接血压的测量,保持2min测量间隔时间,将三次测量结果均值作为最终结果[2].
1.2.2直接法测定
压力换能器调整后,需保持压力为0,并做好动脉穿刺工作,于主动脉根部放置侧孔导管,在此基础上利用胜利记录仪完成压力曲线描记过程,在保持25mm/s走纸速度基础上,可将主动脉舒张压、收缩压结果做到出.同样测量三次,每次保持2min间隔,将3次结果的平均值作为最终结果[3].
1.3评级指标
腕式血压计测量结果评价,主要以BHS仪器设备评级标准为依据,具体标准[4]：① ,以标准血压（中心动脉直接血压）为参照,腕式间接血压与其差值为-5～5mHg例数,在总例数中占80%,而-10～10mmHg例数所占比例达90%,-15～15mmHg差值占95%；②B级,差值为-5～5mHg、10～10mmHg、-15～15mmHg例数在总例数中分别占65%、85%、95%；③C级,差值为-5～5mHg、10～10mmHg、-15～15mmHg例数在总例数中分别占45%、75%、90%；④D级,差值为-5～5mHg、10～10mmHg、-15～15mmHg例数在总例数中所占比例比C级更低.
1.4统计学处理
研究所做到数据统计学处理中借助SPSS18.0软件实现,计量资料以均数±标准差（±s）描述,以数（n）或率（%）表示计数资料,以x2检验,并对标准血压值与腕式血压结果做组内关系分析；同时根据差值情况,进行冠心病、高血压方差分析；结合BHS评级标准,对腕式血压计准确性判断.P<0.05说明差异有统计学意义.
2.结果
2.1组内相关系数分析
组内相关系数分析,借助consistency类型、Two-way Mixed模型,可做到到相关系数ICC结果,如表1,测量结果ICC比较,差异显著（P<0.05）,有统计学意义,测量结果一致性高.
2.2方差分析
方差分析中,可对差值采用秩变换方式,在此基础上以2×2析因设计分析方差,差值如表2.冠心病患者,收缩压与舒张压差值变化明显（P<0.05）,有统计学意义；高血压患者,舒张压、收缩压差值无统计学意义（P>0.05）；冠心病合并高血压,舒张压、收缩压差值无统计学意义（P>0.05）.
2.3设备评级
冠心病组中患者收缩压在腕式电子血压计测量下,评级结果为D,而其他评级结果均为A,如表3.
3.讨论
关于腕式电子血压计应用于血压测量中,不同学者对其准确性都做出相应的实验,有学者认为该设备在临床中应用并不适宜,也有学者提出在家庭、医院都可采用该设备[5].需注意的是,实际开展研究工作中,部分学者对设备准确性的分析往往从汞柱台式血压计方面着手,将其与腕式血压计结果做对比分析,事实上汞柱台式血压计应用中,如气囊放气速度、听诊器位置、袖带位置、测量人员操作熟练度以及柯氏音判断能力等因素,都可能对最终的测量结果造成影响.若结果误差较大,却将其作为金标准,这样对比腕式血压计结果,将难以判断设备准确性[6].
本文在研究中,主要选用中心动脉压作为参考,在此基础上对比腕式电子血压计的测量结果,可发现相比非冠心病患者收缩压测量差值,冠心病组差值更明显,说明冠心病对测量结果的影响明显（P<0.05）,有统计学意义.同时,本文研究时以BHS设备评级标准作为参考,可发现仅有冠心病组患者在收缩压测量方面,评级结果为D,而其余评级均为A,能够说明腕式电子血压计测量冠心病患者收缩压中,准确性难以保证,但其他测量结果准确性较高.对于其中冠心病患者收缩压测量结果,产生这种现状的原因可能为患者在动脉粥样硬化症状下,动脉壁在伸展性与弹性方面都大幅度降低,此时桡动脉、主动脉压力波型可能受到影响,这样在血压测量中便会出现结果不准确问题[7].
综上所述,腕式电子血压计用于血压测量中准确性较高,但对于冠心病患者收缩压测量结果难以保证.同时,当前不同学者在研究该设备准确性中结论有一定差异,所以在准确性研究方面仍需进一步探索,为腕式电子血压计的应用提供理论与实践依据.
参考文献：
[1]肖亮,吴延庆,刘传垠.OMRON HEM-1000臂式电子血压计测量血压的准确性[J].中华高血压杂志,2014,（06）.
[2]成果.门诊血压测量中应用腕式电子血压计的效果观察[J].中国卫生标准管理,2014,（06）.
[3]赵莹.电子血压计与水银柱台式血压计对测量血压准确性的临床评价[J].中国民康医学,2013,（23）.
[4]孟玲慧,侯冬青,单馨影等.OMRON HEM-7012电子血压计测量儿童青少年血压的准确性评价[J].中华高血压杂志,2013,（02）.
[5]马波,付建云,金静.台式血压计和腕式血压计测量血压准确性比较[J].基层医学论坛,2011,（24）.
[6]陈燕.腕式电子血压计监测血压值准确性评价的Meta分析[J].护理学杂志,2011,（03）.
[7]肖亮,吴延庆.腕式电子血压计血压测量的准确性[J].中华高血压杂志,2010,（05）.
（作者单位：大同市质量技术监督检验测试所）
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参考文献：
1、 高职无损检测专业电子测量和仪器课程标准制定 摘 要：《电子测量与仪器》是无损检测专业的必修课，也是后续专业核心课程学习必不可少的基础课程。根据高等职业教育的办学理念和宗旨，结合现代无损检测。
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