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关于关节镜论文范文 关节镜下半月板损伤术后的护理和康复训练相关论文写作参考文献

分类:论文范文 原创主题:关节镜论文 更新时间:2024-02-02

关节镜下半月板损伤术后的护理和康复训练是关于关节镜方面的论文题目、论文提纲、关节镜论文开题报告、文献综述、参考文献的相关大学硕士和本科毕业论文。

【摘 要】 目的 探讨关节镜下半月板损伤术后的护理与康复训练方法.方法 63例半月板损伤患者均经关节镜下进行治疗, 治疗后进行相应的护理并观察护理的效果.结果 63例半月板损伤行关节镜术后的患者, 均顺利康复, 术后无并发症的发生, 无关节活动受限, 治疗效果满意.结论 关节镜下治疗半月板损伤, 术后给予正确的康复指导及针对性的干预, 可提高其临床治疗效果, 而且可降低并发症的发生率.

【关键词】 关节镜;半月板;护理;康复训练

DOI:10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.20.090

半月板是膝关节内的重要关节, 能促进关节液均匀分布改善关节润滑, 改善股骨和胫骨之间的匹配程度, 增加关节稳定性等作用[1-3].由于半月板损伤呈不断上升的趋势, 患者出现膝关节肿胀、疼痛、弹响、交锁和功能障碍等症状, 关节镜手术是骨科微创治疗的重要方法, 围手术期正确的护理和康复训练能保证患者提高治疗效果[4].

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本院2015年4月~2016年4月共收治膝关节半月板损伤患者63例, 其中男38例, 女25例, 年龄18~35岁, 平均年龄26.5岁, 其中外侧半月板损伤41例, 内侧半月板损伤22例.排除合并膝关节复合韧带损伤患者及膝关节骨性关节炎患者, 均有明显的膝关节疼痛、肿胀、弹响、交锁伴活动受限的症状, 经膝关节核磁共振成像(MRI)检查明确诊断半月板损伤.

1. 2 手术方法 行膝关节镜检查, 根据半月板损伤类型、部位及程度, 采取不同的手术方案, 包括半月板修复18例, 半月板部分切除术30例, 半月板缝合术15例.

1. 3 康复训练

1. 3. 1 术前的康复训练

1. 3. 1. 1 心理护理 由于患者缺少对疾病的了解, 通常有忧虑、恐惧心理[2], 责任护士要正确掌握患者的心理状态, 讲解手术方法及科普相关知识, 通过介绍病区手术的成功病例, 增强自信心, 使手术成功率有很大的提高[5].

1. 3. 1. 2 术前康复训练 入院后进行全面的检查, 术区备皮, 禁食12 h, 禁水8 h[6], 术前向患者指导并掌握各项康复训练.

1. 3. 2 术后的康复训练

1. 3. 2. 1 常规护理 术后严密观察患者生命体征并做好记录, 去枕平卧6 h, 保持呼吸道通畅, 禁食水6 h后, 给予清淡易消化流质或半流质饮食[7].

1. 3. 2. 2 病情观察 术后患肢加压包扎弹力绷带, 抬高患肢15~20°, 以促进下肢静脉回流[8], 以减少关节内渗血, 缓解疼痛[3], 膝关节下垫软枕, 观察患肢皮肤的颜色、温度、肿胀及足背动脉搏动情况, 术后膝关节冰敷2~3 d以减轻疼痛及出血肿胀.

1. 3. 2. 3 切口引流的观察护理 注意观察伤口有无红、肿、热、痛, 敷料是否清洁干燥, 有无渗血, 术后12 h开启负压引流管[9], 观察引流液的量、颜色及性质, 定时挤压引流管, 防止阻塞、扭曲、折叠, 发现异常及时通知医生.

1. 3. 2. 4 康复功能锻炼 麻醉消退后, 指导患者行股四头肌等长收缩及踝泵训练、直腿抬高等.①股四头肌等长收缩:大腿平放于床上, 肌肉用力绷紧, 坚持10~15 s后放松, 10次/组, 3~4次/d, 以促进患肢静脉回流, 减轻下肢肿胀, 降低静脉栓塞的发生.②踝泵运动:踝关节背伸, 膝关节伸直, 收缩股四头肌, 保持3~5 s后放松, 10次/组, 3~4组/d,

促进下肢血液循环.③直腿抬高:患者取平卧位, 患肢伸直, 讓肌肉绷紧, 踝关节保持功能位, 缓慢抬高患肢与床面成30~40°, 空中停顿3~5 s, 20~30次/组, 3~4组/d, 以增强肌力.

1. 3. 3 出院指导 嘱患者出院后要坚持功能锻炼, 告知患者在未完全康复前注意避免剧烈的锻炼, 定期复查, 并定期随访.

2 结果

63例半月板损伤行关节镜术后的患者, 均顺利康复, 术后无并发症的发生, 无关节活动受限, 治疗效果满意.

3 小结

半月板具有稳定膝关节的重要作用, 能够增大关节接触面积, 降低局部应力等作用[4].关节镜下治疗半月板损伤, 术后给予正确的康复指导及针对性的干预, 可提高其临床治疗效果, 而且可降低并发症的发生率, 能够促进患者早日康复[10, 11].本文研究结果显示, 63例半月板损伤行关节镜术后的患者, 均顺利康复, 术后无并发症发生, 无关节活动受限, 治疗效果满意.护理与康复训练方法值得临床推广.

参考文献

[1]江东, 余家阔. 组织移植和细胞移植在膝关节半月板损伤治疗中的应用及存在问题. 中国运动医学杂志, 2006, 25(1):75-79.

[2]司佳亚. 膝关节镜治疗半月板损伤256例的护理. 中国现代药物应用, 2015, 9(2):178-179.

[3]赵艳红, 全明花. 膝关节镜手术病人的围手术期护理及功能锻炼. 吉林医学, 2006, 27(6):632.

[4]汪喜顺, 章亚东, 侯树勋, 等. 人膝关节半月板切除和移植对胫股关节面应力的影响. 中国修复重建外科杂志, 2014, 28(1):21-25.

[5]刘颖, 张菁. 关节镜下半月板修复术后的康复护理. 护士进修杂志, 2009, 24(17):1603-1604.

[6]陈彦霞, 时丽萍, 毛金梅. 半月板损伤行关节镜术后的康复护理. 中国医疗前沿月刊, 2010, 5(1):76.

[7]张艳勤, 宋敬珍, 杨素勉. 关节镜下半月板修整术后的早期康复护理. 中国康复, 2009, 24(2):138.

[8]吴小芳, 顾春江, 汪玲, 等. 膝关节镜治疗半月板损伤的围术期护理与康复训练. 健康必读旬刊, 2013, 12(8):209.

[9]周伟清. 关节镜下半月板修复术后的护理和康复指导. 全科护理, 2010, 8(18):1640-1641.

[10]时美芳, 杨在英. 关节镜下半月板部分切除术后早期康复训练与护理. 中国康复, 2001, 16(3):182.

[11]罗占想. 关节镜下关节半月板损伤修复术围术期的护理. 河南外科学杂志, 2015, 21(6):136-137.

[收稿日期:2017-03-27]

总结:本论文主要论述了关节镜论文范文相关的参考文献,对您的论文写作有参考作用。

参考文献:

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