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关于档案管理论文范文 医院查体健康档案管理现状完善相关论文写作参考文献

分类:电大论文 原创主题:档案管理论文 更新时间:2023-12-19

医院查体健康档案管理现状完善是适合档案管理论文写作的大学硕士及相关本科毕业论文,相关人才交流中心档案管理开题报告范文和学术职称论文参考文献下载。

摘 要:随着社会的进步,人们生活水平的提高,人们对健康查体的重视程度不断提高.我国《食品安全法》要求,凡从事食品生产经营且直接接触食品的人员都必须进行健康查体,在无法律禁止传染疾病情况下才可从事食品生产经营活动.因此,各级医院查体中心纷纷建立健康查体档案,不断加强健康查体档案管理.基于此,本文分析了医院查体健康档案管理的现状,并提出了几点管理对策,希望本文能为医院查体健康档案管理工作提供有益参考和借鉴.

关键词:医院查体;健康档案;原始档案;档案管理制度;动态更新

随着人们对健康查体重视程度的提高,每年到医院进行健康查体的人数不断增加,在很大程度上促进了健康查体工作的开展.健康查体档案的利用及管理问题也成为一个非常现实的问题.完善对查体健康档案的管理,具有非常重要的现实意义.

1 医院查体健康档案的管理现状

(一)档案管理制度不健全

目前,医院对健康查体档案管理工作的重视程度不够,很多医院的健康查体档案管理制度不健全,存在管理人员职责混乱,在工作出现差错时相互推诿扯皮的问题,无法对查体档案进行有效管理.其次,健康查体档案管理制度缺失,很多医院在这方面还存在很大空白,严重制约了该项工作的开展.再次,档案管理监督机制不完善,很多档案管理中的问题没有被及时发现,从而导致更大的损失.

(二)档案管理人员素质有待提升

一直以来,人们存在一个认识上的误区,认为从事查体档案管理工作不需要很高的技术知识.但事实并非如此,查体健康档案管理人员不但要具备档案整理和收集知识,还需要对管理学知识有所了解.目前,我国绝大部分医院都缺乏专职查体档案管理人员,很多管理人员是兼职.由于健康查体档案管理人员未经过专业培训,因此无法高质量完成档案整理和收集工作,普遍存在档案资料不全,分类整理不正确等情况.同时,档案管理人员业务素质不高,很难实现对查体档案的科学管理,更不用说对健康查体档案的利用开发了,这也在一定程度上造成了资源浪费.

(三)档案内容缺乏动态更新

医院查体档案软件落后,一般是一次性录入查体相关信息,但不能对新的查体信息进行及时的添加和更新,这导致这些档案只能反映查体者当时的健康情况.还有些疾病跟踪治疗信息没有被及时录入系统,导致健康查体档案的利用价值降低.

(四)缺乏对健康档案的有效利用

一是轻跟踪重反馈.检查结束后,相关人员普遍能做到及时将查体结果反馈给查体者,但对检查中出现的异常指标,很多都没有进行就医咨询,对已经接受治疗的患者也没有及时进行跟进指导.二是轻预防重治疗.对查体发现的结果异常,相关人员普遍很重视,并能够主动寻求治疗方案,但却很少关注疾病预防问题.尤其是如何运用查体档案发现一些隐患问题,并将相关信息向有关专业部门反映,以采取有效的疾病预防措施.三是不能运用检查结果开展流行病学分析.对于健康查体,大家关注的往往是个体查体结果,而对于一个地区、一个人群普遍性存在的查体结果,还需要开展流行性病学调查,查找规律性问题.

2 医院查体健康档案的管理对策

(一)完善健康档案管理制度

强化制度建设是保障.要想完善健康档案管理工作,就必须进一步加强档案管理制度建设.一是要明确责任.对健康查体档案管理人员进行责任分工,明确每个人的工作职责,充分发挥每个工作人员的积极性,使之更好地完成份內工作.即使出现工作差错,也应快速找到责任人,及时纠正工作失误.二是完善相关法律规范,制定并出台具有针对性、可操作性的管理制度,将健康查体档案管理工作纳入规范化轨道.

(二)提升档案管理人员素质

健康查体档案管理工作质量的好坏,是由管理人员业务素质的高低决定的.因此,要想提高健康查体档案管理水平,就必须提升档案管理人员的素质.一是要聘用专职档案管理工作人员,保证其工作时间,增强其责任意识,提高其档案管理水平.二是加强对档案管理人员的业务培训.各级医疗机构要定期或不定期地开展健康查体档案管理专业知识培训,不断提高档案管理人员的业务技能,提升健康查体档案管理能力.三是建立奖励惩罚机制,强化监督检查,营造公平竞争氛围.利用奖优罚劣的奖惩机制,充分调动档案管理人员工作积极性,不断提升档案管理的效率,以充分发挥健康查体档案管理的作用.

(三)注重健康档案的动态更新

一是可为查体者每人办一张健康信息卡,建立一份健康信息档案,完善查体者的健康资料,并对其健康状况实施动态管理.二是将查体者在上级医院的治疗信息,如手术、住院、伤残等信息录入健康档案.三是在查体者就医时,将健康档案和病房、门诊诊疗体系联机,将每次诊疗情况都录入健康档案,及时更新健康信息.四是将在医疗咨询或家访时发现的健康问题及时录入健康查体档案.五是在随访慢性病患者时,将新出现的健康问题及时录入健康档案.六是健康查体档案要实行专人管理,责任医师实行分片包干,对健康查体人员每年开展一次上门、看诊、电话回访,确保查体健康档案的更新.

(四)加强对健康档案的综合利用,加强传染病分析

有效运用健康查体档案资料有利于做好传染病防控工作.健康查体档案包含了丰富的流行病学信息,具有重要价值.

一是为决策层提供明确、有针对性的建议.健康查体档案记录了传染病的人群分布、地域分布、时间分布情况,传染病的发病情况,传染病的流行规律以及疫情发展变化的有关趋势等,是珍贵的原始档案资料.加强对健康查体档案资料的分析、整理,可为决策层提供有针对性的意见和建议,为决策层做出正确决策提供参考.二是为公众提供有依据、有价值的信息.进行流行性病学调查的目的是有效防控各种疾病,如果没有运用媒体把流行病预防措施和有关防控知识告知公众,那么也就失去了疾病预防的价值.政府在公布相关疫情信息时,一定要以流行病学相关调查资料为依据,制定向公众公布的相关内容,分析相关流行病趋势,同时有针对性、有目的地将相关防治知识向公众传达,以免引起公众的心理恐慌.三是为科学研究、防治传染病提供依据.传染病的检测是一个连续的、长期的收集并分析相关资料的过程,而健康查体档案能为传染病检测提供第一手资料.因此,要加强对健康查体档案资料的科学化运用、现代化管理,以发挥其在流行病预防控制中的作用,为保障人们的健康提供有益帮助.

3 结语

总而言之,医院查体健康档案的管理是一项长期性、连续性的工作,尽管目前还存在一些问题和不足,但是通过不断的完善各项制度,强化档案管理人员业务培养,加强对档案资料的有效利用,相信医院查体健康档案一定会更加健全,更好地发挥其应有的作用.

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总结:本论文为您写档案管理毕业论文范文和职称论文提供相关论文参考文献,可免费下载。

参考文献:

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