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关于出生缺陷论文范文 某院8170例围产儿出生缺陷监测结果分析相关论文写作参考文献

分类:本科论文 原创主题:出生缺陷论文 更新时间:2024-02-17

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控制人口总量、提高人口素质是我国的一项基本国策,而出生缺陷则是严重影响人口素质的一个重要因素.出生缺陷已经成为发展中国家越来越重要的公共卫生和社会问题,它不但给患者和家庭带来了巨大的精神和经济负担,也消耗了发展中国家本来很有限的社会卫生资源,而且直接影响民族的兴旺和繁荣.有报道[1]出生缺陷的发生率有上升趋势,因此,对出生缺陷的监测在实际工作中具有较大的意义.为了解本院的围产儿出生缺陷监测的发生情况,对5年来的出生缺陷监测资料进行回顾性分析.

1 资料与方法

1.1 对象 2006年10月1日至2011年9月30日期间,本院住院分娩孕周≥28周至产后7天的围产儿为监测对象,包括活产、死胎和死产,但不包括计划外的引产.

1.2 方法 根据《浙江省卫生监测区统计工作手册》中的出生缺陷监测方案要求,在所有新生儿出生时及生后1周内,一旦发现并确认为畸形后,由接受过培训的产科医生及时填写《出生缺陷儿报告卡》,每季度按时填写《围产儿季报表》.同时为确保监测质量,数据准确,避免漏报、重报,监测医院防保科对监测资料进行质量控制,建立医院、区县、市质控体系.

2 结果

2.4 出生缺陷与性别、区域的关系 5年来本院住院分娩围产儿男性4318人,女性3852人,男性出生缺陷发生率为21.54‰高于女性(15.84‰),两者之间差异明显.城镇围产儿5091人,农村为3079人,城镇出生缺陷发生率为17.68‰低于农村为(20.79‰),两者之间无差异.

3 讨论

五年来我院出生缺陷发生率呈逐年上升趋势,可能与我市出生缺陷诊断水平的提高,尤其是围产期产前诊断和出生后早期诊断技术提高、设备日益完善等有密切的关系,如超声心动图的应用,对先天性心脏病的诊断;取消强制婚检后婚检率逐年下降,同时我院是省级出生缺陷监测医院,有专人负责此项工作,逐年加大质量控制工作,有效减少出生缺陷的漏报等有关.但这也提示我们,出生缺陷问题仍不容忽视,上升的原因需要进一步考证.

本资料显示,城镇出生缺陷发生率低于农村,出生缺陷的发生不存在明显的季节分布,这个调查结果与我国大多数研究结果一致[2-3].孕母年龄≥35岁的出生缺陷发生率明显高于<35岁的,有关报道24-29岁为受孕的最佳年龄[4],为此我们应加大宣传力度,提倡妇女选择最佳受孕时间,避免高龄生育.

本院监测资料显示,出生缺陷发生的前5位是先天性心脏病、多指(趾)、并指(趾)、尿道下裂、先天性脑积水,其中先天性心脏病为首位,占50.65%,这可能与对出生新生儿仔细体格检查,发现异常及时做心脏B超检查有关,其次造成先天性心脏病的病因有关,其病因有待进一步研究.多指(趾)的致病基因寻找是目前的研究热点.尿道下裂虽然其发病机制尚不清楚,但近年来,一些专家认为与环境污染物的有关,尤其是环境污染物中类激素样物质有关[5].

出生缺陷的预防措施应贯穿于围婚期、孕前期、孕期及以后[3].一是重视孕前保健,选择最佳时机(年龄),继续开展“免费婚前医学检查”和“免费孕前优生检测”工作,努力倡导一级预防,努力做好婚前检查、咨询与指导、孕前检查工作,对优生检测异常者进行早期宣传干预.二是开展产前筛查工作,对高风险的孕妇进行产前诊断,同时充分利用三维超声检查,把产前筛查与产前诊断的有机结合,争取早期诊断,一旦发生致死性胎儿畸形,在孕28周前终止妊娠,尽量减少先天畸形儿的出生.三是加强健康教育,应以医院和人群为基础的预防策略,采取形式多样的健康教育方式,加大预防出生缺陷知识的宣传力度,不断提高群体的自我保健意识,同时要针对不同阶段,不同需求给予优生优育指导,达到减少缺陷儿发生的目的.

4 参考文献

[1]祝轲,任榕娜.出生缺陷相关因素的研究进展及干预措施[J].Medical Recapitulate,2011,1:116-118.

[2]俞冬英.武汉地区6345例住院分娩儿出生缺陷监测结果分析[J].中国优生与遗传杂志,2005,13(1):98-99,120

[3]毋秀容,朱丽丽,刘庆华.焦作市6年出生缺陷监测分析[J].中国妇幼保健,2002,17(7):437-438

[4]江小平.10073例围产儿出生缺陷监测临床研究[J].实用妇产科杂志,1999,15(1):43-44.

[5]唐华建.男性先天性尿道下裂病因与基因研究进展[J].中华小儿外科杂志,2002,23(6):552-554.

总结:本论文可用于出生缺陷论文范文参考下载,出生缺陷相关论文写作参考研究。

参考文献:

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